Анальный полип (также можно встретить такие названия, как полип прямой кишки или полип анального канала) - это доброкачественная опухоль в прямой кишке. Он представляет собой разрастание в виде грибовидного, возможно, ветвистого образования на слизистой оболочке толстой кишки. Болезнь может развиться как у взрослого человека, так и у маленького ребёнка. У мужчин анальные полипы диагностируют чаще, чем у женщин.
Описание заболевания
Анальный полип напоминает гриб или шар с ножкой либо без неё. Он может быть разного размера: самый маленький напоминает косточку вишни, а большой похож на грецкий орех. Чем больше полип, тем риск возникновения рака гораздо выше. Со стенкой прямой кишки его связывает широкое основание или специальная ножка, которая может в длину достичь 2 см. За счёт ножки полипы могут двигаться и даже выпадать из анального канала.
Полипы бывают одиночными, групповыми или множественными. Множественные полипы (диффузный полипоз) является самостоятельным заболеванием. При нём вся слизистая оболочка толстой кишки покрывается полипами разной формы и величины. В случае группового полипоза опухоли в прямой кишке группируются на небольшом участке слизистой анального канала.
Одиночный анальный полип практически не влияет на самочувствие больного и на функцию кишечника. Однако если заболевание долго не лечить, то существующая опухоль из доброкачественной может превратиться в злокачественную. По сути, полип анального канала - это не что иное, как предраковое состояние, которое способно перейти в колоректальный рак.
Причины возникновения
Причины, из-за которых в толстой кишке возникают полипы, неизвестны до сих пор. Однако врачи утверждают, что в здоровой ткани они не образуются. Следовательно, анальные полипы являются следствием хронических воспалительных болезней: колита, энтерита, дизентерии, брюшного тифа, язвенного проктосигмоидита и т. д. Также развитию полипов способствуют запоры.
У маленьких детей полипы образуются, даже если организм полностью здоров. Это объясняется нарушением эмбриогенеза (анальные полипы образуются из участков, что генетически были запрограммированы неправильно).
Симптомы
У большинства больных анальный полип может долго не проявляться. Обнаруживают заболевание обычно при осмотре у проктолога. Однако наличие определённых симптомов может свидетельствовать о наличии полипов на слизистой оболочке прямой кишки, а именно:
- кровотечение;
- вздутие живота;
- расстройства стула;
- боль в заднем проходе;
- выделения слизи (наблюдение слизи в кале);
- повышенное газообразование;
- дискомфорт.
Легче выявить болезнь, когда полипоз прогрессирует. При этом стул становится жидким, а из-за кровопотери наблюдаются признаки истощения и анемии.
Методы традиционной терапии
Диагностика заболевания проводится такими методами: пальцевым исследованием прямой кишки, аноскопией, ректороманоскопией, колоноскопией, рентгенологическим исследованием толстой кишки и морфологическими методами (гистология и цитология).
Перед решением вопроса о возможном методе терапии необходимо выяснить природу и характер полипа. Для этого проводят биопсию. Хотя когда анальный полип имеет гладкую поверхность, в биопсии острой необходимости нет. Особое внимание обращается на так называемые ворсинчатые опухоли.
К оперативным методам лечения заболевания прибегают только после противовоспалительной терапии. Одиночный полип либо небольшое количество маленьких полипов анального канала можно иссечь медицинским скальпелем. При этом сначала в организм вводится обезболивающее. После чего прямая кишка расширяется ректальным зеркалом. Правда у такой операции есть пара недостатков:
- Скальпелем сложно дотянуться до полипа, который находится слишком высоко.
- Иссечение часто не позволяет полностью удалить анальный полип. Из остатков ножки впоследствии может образоваться новая опухоль.
Эндоскопическое иссечение полипа анального канала считается самым радикальным методом лечения болезни. Методика подразумевает введение в прямую кишку проктоскопа (инструмента с камерой и подсветкой). Через проктоскоп иссекается полип, который может находиться на любой глубине. Иссечённый материал в обязательном порядке отправляется на специальное гистологическое исследование. В тяжёлых случаях поражённый отдел кишечника удаляют.
На ранних сроках от болезни избавиться гораздо легче. Диагностика и удаление анальных полипов - это основная мера профилактики рака толстой кишки.
