Аллергология, иммунология

По данным Всемирной организации здравоохранения с аллергией сталкивался почти каждый третий житель Земли и чаще всего она беспокоит жителей крупных городов. Аллергические реакции могут сильно осложнять жизнь. При этом во врачебной практике нередко бывают случаи, когда выявить причину аллергии бывает непросто. Для того, чтобы быстро получить корректные результаты необходима база для точных лабораторно-инструментальных исследований. В клинике «Медквадрат» такая база есть.

В нашем медицинском центре лечение аллергических реакций выделено в отдельное направление. Мы определяем причины разных типов аллергии и успешно занимаемся лечением:

• бронхиальной астмы

• пищевой аллергии

• контактных аллергических дерматитов

• ангионевротических отеков

• хронических вирусных инфекций

• поллиноза (сезонный ринит)

• аллергического ринита (круглогодичный)

• аллергического конъюнктивита и аллергического риноконъюнктивита

• атопического (аллергический) дерматита

• пищевой непереносимости

• крапивницы

• инсектной аллергии (укус насекомого)

• аллергии лекарственной

На первоначальном этапепроводится аллергологическое тестирование, для которого используют только стандартизированные лечебно-диагностические аллергены. (кожные скарификационные тесты с аллергенами, лабораторно проводится определение специфическихIg E к аллергенам).

Для диагностики бронхиальной астмы проводится сбор анамнеза, физикальное обследование, ФВД (функция внешнего дыхания), проба с бронхолитиком, аллергологическое обследование, подбирается базисная терапия. Также, врач-аллерголог может назначить дополнительные лабораторно-инструментальные исследования, необходимость которых определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Точная диагностика и правильно подобранное лечение позволяет полностью избавиться от аллергических реакций или свести к минимуму их негативное влияние на повседневную жизнь пациента.

Типы детских аллергологических программ*:

Детская аллергологическая программа №1. 
Обследование детей с подозрением на аллергические заболевания

Услуги, входящие в программу:

• Прием врачом-аллергологом-иммунологом  амбулаторный
• Прием врачом-оториноларингологом первичный амбулаторный
• Клинический анализ крови
• Ig E
• IgA
• IgM
• IgG
• Эозинофильный катионный белок
• Взятие венозной крови, кровопускание

Детская аллергологическая программа №2

Услуги, входящие в программу:

• Прием врачом-аллергологом-иммунологом  амбулаторный
• Прием врачом-оториноларингологом первичный амбулаторный
• Клинический анализ крови
• Ig E
• Исследование функции внешнего дыхания
• Эозинофильный катионный белок
• Взятие венозной крови, кровопускание

Детская аллергологическая программа №3 

Купирование обострения аллергического заболевания

Услуги, входящие в программу:

• Прием врачом-аллергологом-иммунологом  амбулаторный
• Прием врачом-оториноларингологом первичный амбулаторный
• Клинический анализ крови
• Ig E
• Исследование функции внешнего дыхания
• Эозинофильный катионный белок
• Взятие венозной крови, кровопускание
• Ингаляция небулайзерная (1 процедура)

Детская аллергологическая программа №4

Обследование детей с подозрением на пищевую аллергию

Услуги, входящие в программу:

• Прием врачом-аллергологом-иммунологом  амбулаторный
• Прием врачом-гастроэнтерологом первичный амбулаторный
• Биохимия крови (минимальный профиль): АлАТ, АсАТ, Билирубин общ, Билирубин прямой, Гамма-ГТ, Глюкоза, Общий белок, Креатинин, Мочевина, Фосфотаза щелочная, Холестерол, K/Na/Cl
• Клинический анализ крови
• Ig E
• Эозинофильный катионный белок
• Взятие венозной крови, кровопускание
• Панель №17 IgE (Арахис, миндаль, фундук, грецкий орех, фисташки, кедровый орех, кешью, подсолнечник)
• УЗИ органов брюшной полости

Иммунология

О том, что состояние иммунной системы напрямую влияет на то, как часто человек болеет и насколько тяжело переносит заболевания, известно многим. Но иммунная система, как и любая другая система организма, нуждается в диагностике для определения причин сбоев в ее работе и их устранения. Бесконтрольное употребление иммуномодуляторов может привести не к улучшению работы иммунной системы, а к пагубным последствиям. Поэтому иммуннокоррекцию необходимо проводить только на основании достоверных данных о состоянии иммунной системы и под контролем специалиста-иммунолога.

Иммунологическое обследование:

Определение показателей гуморального иммунитета;
Определение показателей клеточного иммунитета; Интерфероновый статус;
ПЦР-диагностика вирусных, бактериальных и грибковых инфекций.

Проводится обследование и лечение больных с рецидивирующими вирусными инфекциями (герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бар, герпес zoster, herpesgenitalis, ВПЧ). Осуществляется подбор противовирусной терапии в комбинации с коррекцией иммунодепрессий, сопровождающих вирусную патологию. В ходе первичной консультации врач-иммунолог составляет программу иммунологического обследования. По итогам лабораторных исследований составляется исчерпывающая характеристика состояния иммунной системы пациента – иммунограмма. Полученные данные иммунограммы также анализирует специалист и на основе полученной достоверной и всесторонней информации назначает лечение – иммуннокоррекцию.

Часто иммунологическое обследование необходимо как дополнение к обследованию, проводимому врачами других специальностей. В нашем центре работа врачей-иммунологов скоординирована с лечением, назначенным другими специалистами. Такая стратегия помогает быстро добиться улучшения состояния здоровья пациента и справиться с различными заболеваниями, мобилизовав внутренние силы организма.

Иммунологически опосредованные заболевания.

Специфическая иммунотерапия аллергических заболеваний (аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита).

Диагностика и лечение, иммунокоррекция кожных заболеваний (пиодермия, рецидивирующий фурункулез, экзема, розацеа, дерматозы, дерматомикозы и др.) совместно с дерматологами.

Лечение вторичной иммунной недостаточности, развившейся на фоне различных соматических заболеваний (хронических вирусно-бактериальных и грибковых инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, бронхиальной астмы, сахарного диабета и т.д.). Фармакологическая коррекция.

Диагностика при инфекционной иммунопатологии: Аутоантитела к бактериальным антигенам (ИФА): S. Aureus; S. Epidermidis; S. Saprophyticus; S. Pneumoniae; Streptococcus spp.; Micrococcus luteus; Ps. Aeruginosa; E. Coli; Proteus vulgaris; Salmonella; S. Sonnei; B. Pertussis; H. Influenzae; Klebsiella pneumoniae.

Подбор иммунокоррегирующей терапии у больных с нарушением иммунитета вследствие иммуносупрессивной терапии.

Иммунотерапия (иммунокоррекция).

Иммуностимуляция и иммуносупрессия (подавление иммунитета) - два варианта воздействия на иммунную систему в противоположных направлениях и, соответственно, с противоположным эффектом. Однако не всегда представляется возможным определить предпочтительный механизм воздействия на иммунную систему на фоне протекающего заболевания. В ряде случаев, вследствие сложного дисбаланса в иммунной системе, часть факторов, составляющих иммунный ответ организма в целом, нуждается в стимуляции, а часть факторов - в подавлении.

Иммуномодуляторы – лекарственные средства различного происхождения, оказывающие разнонаправленное действие на иммунную систему в зависимости от её исходного состояния. Они используются в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся клиническими признаками вторичной иммунной недостаточности, которая характеризуется частыми рецидивирующими бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями, не поддающимися традиционным методам лечения.

В конечном результате, выздоровление наступает вследствие подавления иммунной системой организма возбудителей заболевания. Задача излечения от заболевания сводится к воздействию на возбудитель, с целью его уничтожения или ослабления, и воздействию на иммунную систему, с целью её укрепления.

В настоящее время, вследствие широкого распространения антибактериальных препаратов и, нередко, необоснованного и бессистемного их применения, сформировалось значительное количество микроорганизмов, устойчивых к лечению. Всё это делает ещё более актуальным включение в схему комплексного лечения иммуномодуляторов.

В абсолютном большинстве случаев иммуномодуляторы переносятся хорошо. Но, вместе с тем, как и все белковые и крупномолекулярные вещества, они могут вызывать аллергические реакции различного характера. В связи с этим, введение данных препаратов должно осуществляться только в условиях медицинского центра под наблюдением квалифицированного персонала, что возможно в условиях дневного стационара клиники «Медквадрат».