Фурункулез

Под фурункулом наружного слухового прохода понимают воспаление слухового канала на участке между ушной раковиной и барабанной перепонкой. Воспалительный процесс имеет ограниченный, а не распространенный характер и представляет собой нагноение волосяного мешочка сальной железы в слуховом канале. Волосяные мешочки имеются только в наружной части слухового канала, следовательно, фурункул может образоваться только там. Хоть данный воспалительный процесс и имеет ограниченный характер, все же окружающие его ткани тоже могут быть вовлечены в развивающийся патологический процесс.

Причины возникновения фурункулеза и его симптомы

Фурункул может образоваться как в единственном числе, так и во множественном, поражая соседние участки кожи. В последнем случае болезнь уже имеет более сложный характер и называется фурункулезом.

Особенно сильно подвержены заболеванию люди, страдающие сахарным диабетом и имеющие другие нарушения обмена веществ в организме.
Причиной возникновения гнойного образования в волосяном мешочке может стать результат проникновения внутрь ткани микроорганизмов, которые провоцируют развитие гноя, чаще всего стрептококки и стафилококки. Условия для проникновения этих разносчиков заразы создает сам человек.
Любые механические повреждения тканей, приводящие к микротравмам (расчесывание, удаление серы из уха пальцами или любыми острыми предметами) опасны.
Главным симптомом данной болезни можно считать боль и образование припухлости на наружном слуховом проходе. Все это может сопровождаться снижением уровня слуха со стороны пораженного уха. Наружный ограниченный отит (другое название болезни) дает о себе знать очень хорошо. Боль, ощущаемая человеком при данном недуге, имеет очень интенсивный и острый характер. Кроме того неприятные ощущения усиливаются при пережевывании пищи или просто во время разговора. Происходит это из-за близкого расположения нижней челюсти и слухового канала. Зачастую болевой эффект может распространиться на глазную область, верхнюю челюсть или на шею. При прошествии определенного количества времени образование самопроизвольно вскрывается, гной частично выходит из фурункула.

Сам процесс протекания болезни врачи делят на две стадии:

• Период до вскрытия фурункула. В это время состояние больного хуже. Обычно сопровождается повышением температуры, очень сильные болевые ощущения, зависящие от количества гнойных образований (чем их больше, тем сильнее боль). В это время, из-за отека мягких тканей и сужения слухового канала, человек частично теряет слух.
• Период после вскрытия фурункула. Гнойное содержимое выходит из опухоли, происходит снижение уровня интоксикации организма, больной начинает ощущать улучшение самочувствия - уходит отек, температура тела начинает падать.

При неблагоприятном развитии фурункулеза возможны осложнения. Как правило, перихондрита (опухоль надхрящной области ушной раковины) или воспаление слюнного железы, которое является следствием перехода на нее поражения нижней передней стенки наружного слухового канала.

Диагностировать воспаление достаточно легко. Ушной отит характеризуется довольно ярким клиническими проявлениями. Если ощупать область шеи, то можно ощутить воспаление лимфоузлов, которые имеют плотную и увеличенную структуру. При прикосновении к ним пациент будет испытывать болевые ощущения. Также популярен в современной медицине метод, который носит название «отоскопия». Он представляет собой осмотр слухового прохода с помощью специальной воронки, либо же простой визуальный осмотр, при котором врач находит на пораженном участке отек красноватого цвета. После прохождения начальной стадии развития болезни на верхней части отечного образования зачастую появляется желтоватая точка. Если фурункул уже вскрылся, то на его месте образуется кратерообразное углубление. Кроме этого покраснение кожи может переходить на соседние участки тела, как и припухлость. Не всегда получается осмотреть слуховой проход с помощью воронки, так как при воспалении он сужается. Других методов диагностики фурункулеза не существует, но они и не требуются, так как болезнь всегда имеет ярко выраженные симптомы и врачи сложностей при ее выявлении не имеют.

Лечение заболевания

При лечении наружного отита в пораженный болезнью слуховой проход вводятся тампоны, предварительно смоченные борным спиртом, а также применяются различные препараты для борьбы с бактериями, имеющие местный характер воздействия. При серьезном увеличении температуры тела больного врач-отоларинголог может назначить противовоспалительные препараты. На начальном этапе развития болезни, когда еще нет нагноения, можно накладывать греющие компрессы на ушную область. Кроме того, существует специальная физиотерапевтическая процедура, с применением высокочастотного облучения пораженных тканей.

Хирургическое вмешательство необходимо только при распространении отека на соседние со слуховым каналом области. Выглядит операция очень просто. На верхней части гнойного образования врачом делается надрез, очень мелкий, но достаточный для выхода гноя наружу. Вскрытую область обрабатывают йодной настойкой, в ушной канал помещают тампон, смоченный антисептиком или антибиотическими препаратами. Часто тампон смачивается в так называемом гипертоническом растворе, отличающемся повышенным содержанием ионов, которые облегчают и ускоряют процесс выведения гноя.

После удаления фурункула, являющегося причиной общей болезни – фурункулеза, врач начинает искать причину ее возникновения. Самой распространенной является сахарный диабет, лечением которого займется уже другой специалист.

Профилактика

Для предупреждения развития болезни необходимо аккуратно выполнять любые гигиенические мероприятия в слуховом проходе. Нельзя пользоваться острыми предметами – зубочистками, шпильками и тому подобными вещами. Кроме того нужно тщательно следить за чистотой пальцев, которыми удаляется ушная сера.