Добрый день! Дочери через месяц 4 года. С рождения существует большая проблема: ребенок не какает без помощи клизмы. Родилась вовремя, 3 кг. Развитие в норме, без задержек. Вес дочь набирала хорошо, а вот запоры были постоянные. Однако опорожнялась сама. Редко использовали свечи (когда в туалет не могла сходить больше двух суток). После переезда (год назад) в другую страну запоры участились. Связываю с переменой климата. Свечи помогать перестали, перешли на клизмы. В постоянном рационе: запаренные чернослив, курага, изюм, свекла. Сладкое, шоколад — совсем не даем. Хлеба по минимуму. Послабляют продукты плохо. В 2 года стали посещать сад. Стул — раз в 3 дня (такая регулярность всегда), ходит самостоятельно. Весной этого года совсем не могла сходить в туалет целый месяц (ставили клизмы раз в три дня). Ребенок говорит, что у нее нет позывов, в туалет совсем не просится. На боли не жалуется. Принимали дюфалак, лактозу. Помогают плохо. На УЗИ ЖКТ патологий не выявили (делали в 2,5 года). Посещали в 3 года хирурга, на 4 день без стула. Живот был мягкий, трещин не обнаружено. Назначили нам диету, без лекарственных препаратов. Не помогло. У отца ребенка — удлинение сигмовидной кишки (долихосигма), тоже постоянные запоры. Может быть, у нас наследственное заболевание? Как узнать, не передалась ли нам эта патология? Нет уже сил смотреть, как ребенок мучается по 3-5 дней. Разве можно всю жизнь сидеть на клизмах? Я уже склоняюсь, что проблема имеет психологические корни (психологический запор). Нужна ли нам консультация психолога? Жду ваших рекомендаций. Спасибо.
Елена, дочери 4 года- Наличие долихосигмы возможно, как и другого заболевания, сопровождающегося устойчивыми запорами.
- Следует исключить врожденную патологию, вызванную приемом будущей матери некоторых препаратов;
- Обследование понадобится примерно следующее: общий анализ крови; эритроцитарный, тромбоцитарный индексы; общий анализ и диастаза мочи; амилаза и глюкоза крови; все пробы «на печень»; церулоплазмин; копрограмма; кал на микрофлору; ЭКГ; УЗИ щитовидки и органов брюшной полости. Список может быть больше. Чтобы подтвердить долихосигму, требуется провести ирригографию.
- Скорректируйте питание: обязательно давайте кефир и йогурт (дважды в день по стакану), обезжиренный творог, фрукты. Следите за объемом принимаемой жидкости (давать пить не менее 1,5 литров).
- Из препаратов: хофитол — 3 недели; дюфалак — длительно, по утрам.
- Запишитесь на прием к гастроэнтерологу, чтобы отследить эффективность диеты и прием препаратов. При необходимости врач скорректирует лечение.
- Ребенок должен ощущать комфортные условия. Делайте ежедневные ножные ванночки в теплой воде, массаж стоп.
