Здравствуйте! Задаю вопрос гастроэнтерологу. Помогите, пожалуйста, разобраться в копрограмме ребенка. Сыну сейчас 1,9 года, весит 12 кг, рост - 85 см. В годик весили 9,3 кг. Некоторое время назад мы заметили, что ребенок может за сутки ни разу не сходить в туалет, но на другой день ходит 3-4 раза, помногу. В кале заметили не переваренные частички пищи (огурец, яблоко, сушки). У ребенка аллергия, поэтому молоко, куру и яйца мы не едим, но каждый день кушаем кисломолочные продукты, фрукты и мясо. Жалоб на боли нету, малыш весел и активен, на аппетит тоже не жалуемся. Решили перестраховаться и сделать копрограмму. Вот ее результаты: Консистенция - мягкий Цвет - коричневый Форма - оформленный Нейтральный жир, слизь, лейкоциты, эритроциты, кристаллы, жирные кислоты, плоский эпителий, цилиндрический эпителий, крахмал внеклеточный, крахмал внутриклеточный, дрожжеподобные гриб. Остатки не переваренной пищи отсутствуют. Йодофильная флора присутствует Растительные волокна перевариваемые : 2-3 Растительные волокна не переваренные: 3-4 Мышечные волокна с исчерченностью: 0-1 Мышечные волокна без исчерченности: 0-1 Подскажите, пожалуйста, что означает наличие в кале йодофильной флоры и перевариваемой клетчатки и нужно ли из-за этого идти к гастроэнтерологу? Спасибо.
ЛизаВопрос-ответ
Добрый день, начнем по порядку. Вес и рост вашего сына находятся в норме и соответствуют возрасту, так же как и прибавка в весе по сравнению с годиком.
Йодофильная флора в кале не всегда является признаками заболеваний - в минимальных количествах она может как присутствовать, так и отсутствовать у человека. Зависит это от потребляемых продуктов. Вы сказали, что ребенок кушает фрукты и мучные изделия (сушки), а они содержат много углеводов, которые и могут быть причиной наличия йодофильной бактерии в кале. Перед сдачей копрограммы, да и любых анализов, следует учитывать то, какие продукты употреблялись накануне.
Что касается клетчатки, то она бывает двух видов: перевариваемая и не перевариваемая. Перевариваемой клетчатки не должно находиться в кале - это указывало бы на нарушение функций пищеварения, не справляющегося с пищевыми волокнами. Не перевариваемая клетчатка может находиться в кали, в зависимости от того, сколько продуктов растительного происхождения вы потребляете. Наличие не перевариваемой клетчатки у вашего сына обусловлено потреблением фруктов, которые содержат много клетчатки.
Наше мнение: к гастроэнтерологу нужно сходить. Нужно будет сдать анализы крови, узнать эритроцитные индексы, уровень глюкозы, сделать общий анализ мочи (узнать диастазу мочи) и анализ кала на микрофлору, а так же сделать УЗИ брюшной полости. Чтобы разобраться в причинах аллергических реакций, нужно сдать анализы на общий имуноглобулин Е и другие иммуноглобулины так называемой педиатрической панели. Так же не забывайте вести дневник питания, в котором следует отмечать потребляемые продукты и реакцию организма на них. Это поможет пересмотреть питание с учетом переносимости тех или иных видов продуктов.
Записаться к гастроэнтерологу вы можете по тел. + 7 (495) 609 66 93.
Здоровья вам!
Клиника "Медквадрат"
