Вопрос-ответ

Пожалуйста, помогите, очень нужен ваш совет. У дочурки проблемы с животиком. Сейчас нам 2,5 месяца. Родилась с весом 3500 гр., рост 50 см. Из-за миопии высокой степени, роды были оперативными. В 4 месяца вес составлял 6800 гр., рост 62 см. Вес прибавлялся по месяцам: 700-1200-400-1000 гр., роста - 3-2-2-5 см. Кормлю грудью, прикорм не вводили. Проблемы с кишечником начались в возрасте двух недель: вздулся животик, стул был самостоятельный, но полужидкий, зеленого цвета. Часто приходилось выпускать газики трубочкой, после чего дочка какала и засыпала. При кормлении дочка часто бросала грудь, кричала, извивалась. Из лекарств принимали эспумизан, бебикалм и боботик. Пробовали делать массаж, выкладывали теплую пеленку на животик, сама я сидела на специальной диете - ничего не помогло. В 1,5 месяца сделали копрограмму: цвет кала зелено-желтый, жидкая консистенция, слизь, нейтральный жир, бактерии и углеводы по 0,5-0,75. Наш педиатр поставил диагноз: функциональные колики, прописал принимать реком, боботик, пангрол, которые снова не дали никакого результата. Чуть позже у дочки появилась мелкоточечная сыпь на груди, шее и лице, местами сливная, без шелушения и зуда, которая бледнела во время прогулки. Доктор поставил диагноз: пищевая аллергия. Прописал реком и смекту по половине пакетика 2 раза в день, от кожных высыпаний - мазь адвантан 2 дня, мне расписал строгую диету. Порекомендовал избегать запоров и вести дневник питания. Лечение помогло - сыпь пропала, но из-за смекты у ребенка начались запоры, которые приходилось убирать газотводкой. После отмены смекты стул вновь стал жидкий, на этот раз цвета оливкового масла, отходил после трубки. Часто дочка беспокоилась в течении дня, плакала. Во время кормления часто бросала грудь или вовсе отказывалась кушать, извивалась и кричала. В течении 10-ти дней лечились линексом (1 драже в день), после чего стул стал кашицеобразной консистенции, ярко-желтого цвета, самостоятельным и частым (3-4 раза в день). Появился ярко выраженный кислый запах. В 2,5 месяца подхватили бронхит. Лечение проходили стационарно, из лекарств - эспумизан, линекс и цефтриаксон. Стул вновь только после газоотводной трубочки, жидкой консистенции, темно-оливкового цвета. После курса линексом стул вновь восстановился. В 3 месяца ребенок перенес острый назофарингит. Лечились суммамедом, вифероном нормобактом (от которого пришлось отказаться из-за вздутия и болей в животике) бифидумбактерином, после отмены которого - вновь запор на 3 дня. Сначала дочка не беспокоилась, но на третий день стала плакать, отказалась от груди. Пришлось вновь пользоваться трубкой. Первая порция кала с очень большим количеством слизи, как-будто пробка выскочила. Далее стул стал обильным, жидким, зеленого цвета. С тех пор начались регулярные запоры. Ходим только после газоотводной трубочки и глицериновых свечей (ставили раз в два дня) Сделали анализ кала: жидкий, зелено-коричневого цвета, детрит, жирные кислоты, патогенная флора, le - 1, er - 1, углеводы по 0,2-0,4, глистов не обнаружено. Врач прописал энтерофурил, дюфалак, бифидо, креон и лактобактерин. Во время лечения вновь появилась мелкоточечная сыпь - на этот раз на голове, лице, шее, груди и спине. Зуда и шелушения нет. Стул по-прежнему только после трубочки. Подскажите, пожалуйста, как вылечить дочку? Могут ли лямблии вызывать колики и сыпь? И стоит ли их лечить таком возрасте? Мы не сможем оперативно приехать, можно описать предварительно план лечения?

Светлана.
Здравствуйте.
Лямблии - довольно частое явление у маленьких детей, так что указанные вами симптомы (расстройство стула, высыпания, изменения в копрограмме) вполне могут быть симптомами лямбиоза. Рекомендуем следующую программу лечения:
1. Раз в 7-10 дней дайте ребенку полтаблетки орнидазола (однократно вечером)
2. За два дня до приема орнидазола давайте ребенку хофитол (трижды в день за полчаса до кормления. Дозировка - 5 капель на 1 чайною ложку воды) и бифидумбактерин форте (пакетик 2 раза в день). Курс - в течении трех недель
3. Через две недели после лечения сдайте анализ кала на микрофлору и контрольный анализ на лямблии. Так же сделайте общий анализ крови и УЗИ брюшной полости.
4. Рекомендуем вам и всем родственникам, которые находятся в контакте с ребенком, обратиться к врачу и пройти обследование на лямблии. В случае обнаружения - пройти курс лечения.
Ждем вас на прием к врачу-педиатру для осмотра вашей малышки. Записаться на прием можно по тел. +7 (495) 609 66 93.
С пожеланиями здоровья,
Клиника "Медквадрат" 
Записаться на прием к врачу