Приветствую! Нужен совет специалиста, совсем уже отчаялась, не знаю, что делать. Дочке сейчас 4 месяца. Родилась 3500 г, 50 см. Из-за моей миопии высокой степени делали кесарево. За 4 месяца девочка выросла до 61 см, а весит - 6600 г. Кормлю грудью, прикорм не вводила. Через две недели после рождения у дочки начались проблемы: живот вздут, стул кашицеобразный разжиженный, с зеленью. Кормление стало практически невозможным: ребенок отпихивал грудь, кричал и извивался. По совету мамы выпускали газы через трубку, становилось легче. По назначению врачей принимали бебикалм и эспумизан, делали расслабляющий массаж, накладывали подогретую грелкой пеленку, я сидела на диете для кормящих мам - явных изменений в состоянии малышки нет. В 1,5 месяца сдали кал на анализ. Вот результаты: цвет ярко-желтый с зелеными прожилками, жидкой консистенции, слизь +, бактерии +++, углеводы 0.5-0.75, жир +. Обратились к педиатру и получили диагноз "функциональные колики", принимать пангрол и боботик. Лечение результата не принесло. Плюс появились обсыпания на шее, лице и груди. Сыпь мелкоточечная и местами сливается, зуд и шелушения отсутствуют. Диагноз - пищевая аллергия. Ребенку прописали смекту, мазь адвантан, мне - строгую диету. После лечения сыпь ушла, но из-за смекты появились запоры. Помогла газоотводка, стул был жидкий, зеленовато-желтым, отходил под давлением. Девочка была беспокойной, от груди часто отказывалась, кричала, когда я пыталась ее покормить. Пролечила ребенка линексом (курс на 10 дней), стул поменял цвет на ярко-желтый, испражнения - от трех до пяти раз за день, с кислым запахом. Кормление по-прежнему оставалось серьезной проблемой. В 2,3 месяца ребенок перенес бронхиолит, лежали в стационаре. Лечились линексом, эспумизаном и цефтриаксоном. В 3 месяца переболела острым назофарингитом, назначали нормобакт (это потом педиатр отменил, ребенок страдал от болей в животе и вздутий), суммамед, виферон, бифидумбактерин (тоже не пошел, после отмены несколько дней наблюдался запор). После этого всего ребенок вроде как успокоился, но ненадолго - через три дня опять грудь не принимает, закатывает истерики, спазмы, колики. Применили газоотводную трубку, первая порция кала была очень слизистой, дальше жидкий зеленый обильный стул. А дальше вернулись запоры. Ставили ребенку глицериновые свечи 1 раз в два дня. Делали еще раз копрограмму, совсем недавно: стул жидкий, коричневый с зелеными прожилками, с кислым запахом, кровь не обнаружена, детрит +++, жирные кислоты +++, патогенная флора ++, глистов и их яиц нет, углеводы 0.2-04. В качестве лечения принимать энтерофурил, креон, бифидо и лактобактерин. Отхождение кала по-прежнему без трубки затруднено и вернулась наша сыпь (описывала ее выше), только теперь еще и на спине, голове. Пролечились, сделали еще один анализ кала: цвет желто-оливковый, консистенция кашицеобразная, запах кислый, омыл. жиры ++, нейтр. кислоты ++, детрит ++, бактерии ++, le 8-9, er 2-3, углеводы 0.2-0.4. И плюс обнаружены цисты простейших. Что проиcходит с моим ребенком? Может ли быть сыпь следствием лямблиоза и являются ли цисты лямблий причиной колик и отказа от еды? Чем лечить все это?
Здравствуйте!
Расстройство стула, высыпания на коже, показатели последних двух копрограмм указывают на наличие у ребенка лямблиоза. Лечится это заболевание медикаментозно. Принимайте орнидазол по половинке таблетки (если на данный момент вес девочки все еще 6600 г, если нет - сверьтесь с инструкцией для определения дозировки) один раз в день - вечером. Через неделю-полторы курс нужно повторить. За два дня перед началом лечения орнидазолом давайте ребенку хофитол, растворив 5 капель (опять же, если вес ребенка не изменился) в одной чайной ложке воды за полчаса до еды 3 раза в день. Параллельно с этим можете принимать бифидумбактерин форте в течение трех недель по одному пакету дважды за день. Также рекомендуем сдать кровь на общий анализ и привести ребенка на УЗИ органов брюшной полости, чтобы выявить иные причины вышеописанных вами симптомов или подтвердить наличие только одной - лямблиоза.
После проведенных курсов лечения (спустя две недели) сделайте копрограмму на микрофлору и контрольный анализ на наличие лямблий и их цист.
Люди, имеющие постоянные контакты с вашим ребенком, обязательно должны сделать копрограмму на предмет обнаружения лямблий и/или их цист, и в первую очередь сделайте это сами. Если у матери или у кого-то еще из семьи будут обнаружены лямблии, проведите лечение теми же препаратами, что принимает ребенок, только используя взрослые дозировки.
С пожеланием здоровья,
Клиника "Медквадрат"
Телефон контактного центра 7 (495) 268 04 04
