Центр лечения патологий шейки матки
Шейка матки — небольшой по размеру, но стратегически важный орган репродуктивной системы женщины. Она служит естественным барьером между маткой и внешней средой, участвует в зачатии, вынашивании и родах, а ее состояние напрямую отражает общее гинекологическое здоровье. При этом именно шейка чаще других участков репродуктивной системы подвергается воспалительным, фоновым и предраковым изменениям — во многом из-за особенностей анатомии. Зона на границе двух разных типов эпителия (плоского влагалищного и цилиндрического цервикального) уязвима к гормональным сбоям, инфекциям и механическим травмам.
Лечением заболеваний шейки матки в Москве занимаются опытные гинекологи клиники «Медквадрат».
Особенности патологий шейки матки
Заболевания шейки матки коварны тем, что в большинстве случаев развиваются бессимптомно. Женщина может годами не подозревать о наличии эрозии, лейкоплакии или даже дисплазии, пока изменения не выявит плановый осмотр или не появятся тревожные сигналы — межменструальные кровотечения, контактные выделения после близости, дискомфорт внизу живота.
Все патологии шейки принято делить на три большие группы:
- фоновые — не представляют прямой онкологической угрозы, но создают условия для более серьезных изменений (эктопия, истинная эрозия, полипы, эндоцервицит);
- предраковые — требуют обязательного лечения и контроля (дисплазия легкой, умеренной и тяжелой степени, лейкоплакия с атипией);
- злокачественные — рак шейки матки, которому в большинстве случаев предшествуют именно предраковые состояния.
По данным клинических наблюдений, фоновые заболевания выявляются у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Ежегодный визит к гинекологу с кольпоскопией — самый надежный способ поймать изменения на обратимой стадии.
Причины заболеваний шейки матки
- Инфицирование вирусом папилломы человека, особенно онкогенными штаммами (16, 18, 31, 33, 45)
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес)
- Хронические воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале
- Нарушение нормальной микрофлоры влагалища, бактериальный вагиноз
- Гормональный дисбаланс, в том числе на фоне приема КОК и заболеваний щитовидной железы
- Раннее начало половой жизни
- Частая смена половых партнёров
- Большое количество родов и абортов в анамнезе
- Травмы шейки при родах, абортах, диагностических выскабливаниях
- Некорректная установка и направление ношения внутриматочной спирали
- Агрессивные половые контакты, механические повреждения.
Какие заболевания шейки матки мы лечим
-
Эктопия шейки матки (псевдоэрозия)
Смещение цилиндрического эпителия цервикального канала на влагалищную часть шейки. Чаще всего — вариант нормы у молодых женщин, но при сочетании с воспалением, ВПЧ или гормональным дисбалансом требует лечения.
-
Истинная эрозия
Дефект эпителия, возникающий после родов, абортов, агрессивных половых контактов или на фоне хронических инфекций. Без терапии может эпителизироваться неправильно и стать основой для дисплазии.
-
Лейкоплакия
Белесоватые уплотненные участки на поверхности шейки — результат патологического ороговения эпителия. Простая форма относится к фоновым состояниям, пролиферативная — к предраковым.
-
Дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, CIN)
Наиболее значимое в плане онкориска состояние. В зависимости от глубины поражения выделяют CIN I, CIN II и CIN III. Переход в инвазивный рак занимает от 2 до 10 лет, а значит, у врача и пациентки есть время для своевременного вмешательства.
-
Папилломавирусная инфекция, остроконечные кондиломы
Вызываются ВПЧ — основным фактором развития рака шейки матки. Особого внимания требуют онкогенные штаммы (16, 18, 31, 33, 45 и др.).
-
Полипы цервикального канала
Доброкачественные разрастания слизистой, часто проявляющиеся кровянистыми выделениями. Удаляются в амбулаторных условиях с обязательным гистологическим исследованием.
-
Цервицит и эндоцервицит
Воспалительные процессы, нередко связанные с ИППП, — требуют одновременного лечения партнера и контроля микрофлоры.
-
Рубцовые деформации и послеродовые разрывы
Нарушают защитную функцию шейки и могут стать причиной невынашивания беременности.
С какими симптомами стоит записаться к гинекологу
Не откладывайте запись на прием к врачу гинекологу при появлении:
- кровянистых или сукровичных выделений вне менструации;
- контактных кровотечений после полового акта или гинекологического осмотра;
- изменения характера белей — обильные, с неприятным запахом, желтоватые или пенистые;
- тянущих болей в нижних отделах живота и пояснице;
- зуда, жжения, дискомфорта во влагалище;
- болезненности при интимной близости;
- нарушений менструального цикла без очевидной причины.
Поводами для визита без жалоб является положительный ВПЧ-тест, результаты PAP-теста с отметкой ASC-US, LSIL или HSIL, подготовка к беременности, планирование ЭКО, возраст старше 30 лет без регулярного скрининга.
Диагностика в клинике «Медквадрат»
Диагностика выстроена так, чтобы за один визит пациентка получила максимум информации о своем состоянии:
- Сбор анамнеза — гинекологическая история, перенесенные инфекции, роды, операции, сопутствующие заболевания, семейная онконастороженность.
- Осмотр на кресле с использованием одноразовых зеркал
- Забор мазков — на флору, онкоцитологию (жидкостная цитология, PAP-тест), при показаниях — ПЦР-диагностику ИППП и ВПЧ-тестирование с типированием.
- Расширенную кольпоскопию, прицельную биопсию, УЗИ органов малого таза.
По результатам обследования врач формирует индивидуальный план — от динамического наблюдения до хирургического лечения.
Методы лечения патологий шейки матки
В клинике «Медквадрат» применяются современные щадящие методики, которые сохраняют репродуктивную функцию и минимизируют период восстановления.
Медикаментозная терапия шейки матки
Подходит при воспалительных процессах, неосложненной эктопии, начальных стадиях лейкоплакии. Включает противовоспалительные, противовирусные, иммуномодулирующие препараты, коррекцию микрофлоры и гормональной регуляции.
Радиоволновая хирургия в гинекологии
Ключевой метод Центра. С помощью аппарата радиохирургии выполняется бесконтактное воздействие на патологическую ткань высокочастотными волнами — без ожога, обугливания и грубого рубца. Показан при эрозии, дисплазии, лейкоплакии, кондиломах. В зависимости от объема поражения применяется:
- радиохирургическое лечение очагов менее 2 кв. см;
- радиохирургическое лечение очагов более 2 кв. см;
- конизация шейки матки — удаление конусовидного участка ткани при CIN II–III с последующим гистологическим исследованием.
Удаление полипов цервикального канала
Полипы шейки матки — доброкачественные разрастания слизистой оболочки цервикального канала на тонкой ножке или широком основании. В клинике «Медквадрат» удаление полипов выполняется амбулаторно, без госпитализации. Процедура проводится под местной анестезией с визуальным контролем через кольпоскоп. При рецидивирующих полипах дополнительно проводится гистероскопия для исключения полипоза эндометрия.
Противовирусная терапия при ВПЧ
Вирус папилломы человека — главный этиологический фактор рака шейки матки. Онкогенные штаммы (в первую очередь 16 и 18 типы) обнаруживаются более чем у 90% пациенток с CIN и инвазивной карциномой. При этом сам по себе вирус не всегда требует лечения. Так, например, у молодых женщин с нормальной иммунной системой он часто элиминируется самостоятельно в течение 1–2 лет. Вмешательство необходимо, если ВПЧ сочетается с цитологическими изменениями, клиническими проявлениями (кондиломы, дисплазия) или длительно персистирует.
Когда лечение откладывать нельзя
Есть состояния, при которых промедление недопустимо: подтвержденная дисплазия умеренной и тяжелой степени (CIN II–III), пролиферативная лейкоплакия с атипией, рецидивирующие кондиломы шейки, положительный ВПЧ высокого онкогенного риска в сочетании с измененной цитологией. В таких случаях мы предлагаем пациентке пройти лечение в максимально короткие сроки — с предварительной бесплатной консультацией хирурга в рамках действующей акции клиники.
Преимущества лечения заболеваний шейки матки в клинике «Медквадрат»
- Опытные врачи-гинекологи с сертификатами по кольпоскопии и онкологической настороженности
- Собственная лаборатория и диагностическое отделение
- Радиоволновая хирургия шейки матки без грубых рубцов
- Жидкостная цитология и ВПЧ-типирование
- Расширенная кольпоскопия на экспертном оборудовании
- УЗИ малого таза и трансвагинальное УЗИ в день обращения
- Дневной стационар и возможность амбулаторного лечения
- Отделение репродуктологии и программы ЭКО при бесплодии
- Доступные цены на диагностику и лечение в гинекологии
Отзывы
