Полипы в носу - удаление и лечение

Полипы в носу - что это такое 

Полипы носа - это новообразования в результате гипертрофии (разрастания) слизистой оболочки. Они носят доброкачественный характер и располагаются в околоносовых пазухах или в самой носовой полости. По своей форме и внешнему виду они напоминают горошину, гриб или виноградные грозди. Обычно разрастание слизистой происходит в несколько стадий:

1. Размер полипов очень маленький, они не препятствуют носовому дыханию;
2. Происходит увеличение полипов, вследствие чего перекрывается большее пространство носовых путей, дыхание через нос затрудняется;
3. Полипы большого размера, носовое дыхание нарушено.

Заболевание полипами носа достаточно распространено среди взрослых. Распространенность полипоза - 1-4%. Наибольшему риску развития полипов носа подвергаются мужчины - они проявляются у них в 3-4 раза чаще, нежели у женщин. Часто данная болезнь проявляет себя в качестве осложнения хронического ринита.

По месту возникновения полипы бывают:

• Антрохоанальные. Образуются из слизистой гайморовой пазухи. Занимают одну сторону. Больше всего подвержены им дети.
• Этмоидальные. Образуются из слизистой, которая выстилает решетчатый лабиринт. Занимают обе стороны носовой перегородки. В группе риска - пациенты взрослого возраста.

Заболевание коварно тем, что оно обнаруживается уже на поздних стадиях, когда увеличившиеся в размерах полипы начинают нарушать носовое дыхание. Медицина современности с трудом справляется с полипами носа, редко когда их удаление происходит безболезненно и быстро. Именно поэтому диагностирование этой болезни требует немедленного обращения к врачу и не терпит затягивания.

Причины возникновения полипов в носу 

Возникновению полипов в носу может способствовать немалое количество факторов. В качестве причин полипоза чаще всего выступают:

1. регулярные инфекционные или простудные заболевания с насморком;
2. воспаления носовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит), перетекшие в хроническую форму;
3. заболевания аллергического характера, поражающие дыхательную систему (бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз);
4. плохая экология;
5. индивидуальные анатомические особенности строения органов дыхания (искривление носовой перегородки);
6. генетическая склонность к полипозу;
7. патологическая реакция иммунитета.

Заболевание полипами носа носит полиэтиологичный характер и требует тщательной диагностики, чтобы врач смог исключить другие болезни дыхательной системы и назначить дальнейшее соответствующее лечение.

Симптомы заболевания

Полипы носа дают знать о себе не сразу. Симптомы начинают беспокоить больного тогда, когда произошло уже достаточное развитие болезни. О наличии полипоза носа можно судить в том случае, когда наблюдаются следующие признаки:

1. Заложенность носа, затрудненное носовое дыхание длительного характера. Этот признак возникает вследствие того, что разросшаяся слизистая начинает перекрывать носовой ход. На начальной стадии полипоза эти симптомы могут то прекращаться, то снова проявляться. Со временем они прогрессируют, ухудшается состояние пациента, сосудосуживающие капли перестают оказывать эффективное действие. В запущенных случаях данный симптом не проходит и круглосуточно мучает больного.
2. Насморк, слизистые или слизисто-гнойные выделения из носовых ходов. Симптом свидетельствует о том, что полипоз сопровождается вторичной инфекцией, заставляющей слизистые железы активно работать.
3. Частое чихание - защитная реакция ресничек из-за полипов, воспринимаемых ими в качестве инородного тела.
4. Нарушение обоняния, которое может обернуться полной потерей чувствительности к разного рода запахам. Происходит вследствие разрастания соединительной ткани, из-за чего нарушается деятельность рецепторов, ответственных за восприятие запахов.
5. Головная боль - результат сдавливания нервных окончаний разросшейся тканью или кислородного голодания мозга из-за недостатка кислорода, вызванного полипами.
6. Изменение голоса, гнусавость в результате нарушения прохождения воздуха через нос.
7. Частые простуды, вирусные инфекции.
8. Появление храпа.

Полипы в носу - фото, как выглядит заболевание

Фото полипов в носу

Фотография полипоза носа

Как лечить

Методы лечения полипов носа подразделяются на 2 вида: операционный (хирургический) и безоперационный.

При назначении лечения специалист ориентируется на причины образования полипоза и стадию заболевания. При полипах незначительных размеров преимущество отдается медикаментозному лечению. Вместе с ним может быть рекомендована специальная диета. В зависимости от причины возникновения полипоза больному может быть прописана терапия с использованием:

• противоаллергических препаратов, если заболевание вызвано аллергической реакцией;
• антибиотиков, если полипы возникли из-за хронических воспалений носовых пазух;
• топических стероидов;
• иммунокорригирующих препаратов (иммунотерапия).

Если пациент всё же запустил заболевание, или лечение медикаментами не принесло положительных результатов и улучшения, назначается оперативное удаление полипов. Подготовка к операции состоит из полного обследования больного и приема определенного курса медикаментов.

В медицинской практике для удаления полипов носа применяются следующие виды операций:

• Полипотомия - операция с применением режущей петли, либо крючка Ланге. Недостаток - заболевание через некоторое время может рецидивировать (в 70% случаев необходима повторная операция).
• Эндоскопическая операция - удаление всех измененных тканей и коррекция структур носа с применением эндоскопического оборудования. Не оставляет шрамов и травматических рубцов.
• Удаление шейвером (микродебридером). Малотравматична, максимально сохраняет здоровую слизистую.
• Удаление лазером - операция с использованием лазерного луча. Наименее травматичная процедура.

Профилактика полипоза носа

Ни один из методов терапии полипоза не дает полную гарантию того, что заболевание не проявится повторно. Поэтому для профилактики полипоза необходимо:

• своевременное выявлять заболевания аллергического характера, устранять причины их возникновения, правильно их лечить;
• проводить раннюю диагностику инфекционно-воспалительных процессов в носоглотке, устранять их;
• не допускать того, чтобы болезни носоглотки переходили в хроническую форму.

Обзорное видео ЛОР-центра Медквадрат в Москве, Куркино и Химках, где лечат полипы носа: