Эрозия шейки матки (эктопия) — один из самых распространенных диагнозов, который ставится практически каждой третьей женщине, обратившейся на приём к гинекологу. Выражается в нарушении целостности слизистой оболочки и, как правило, не имеет ярко выраженных клинических симптомов. Пациенток могут беспокоить небольшие кровянистые или слизисто-гнойные выделения, но чаще всего они узнают об этом только после профилактического обследования у специалиста.
Однако дефект эпителия — это ещё не окончательный диагноз, требующий безотлагательного медицинского вмешательства. Он подразделяется на три типа: эрозия истинная, псевдоэрозия и эрозия врожденная.
Эрозия истинная — небольшое повреждение на верхнем слое эпителия, напоминающее ссадину или воспаленный участок. Через 1-2 недели она может либо исчезнуть бесследно, либо трансформироваться в псевдоэрозию и запустить разрушительные процессы, требующие лечения.
Псевдоэрозия, или эктопия — инфекционный очаг поражения размером от нескольких миллиметров до 2-3 см, который врач видит как патологическую, кровоточащую подслизистую ткань на шейке матки. То есть участок, на котором слизистая оболочка отсутствует.
Эрозия врожденная — небольшой дефект в смещении эпителия, характерный для нерожавших женщин. Не требует врачебного вмешательства и проходит к 23-25 годам сама по себе.
После визуального осмотра врач может поставить лишь предварительный диагноз. Чтобы определиться с природой возникновения очага поражения и правильной тактикой его лечения, требуется проведение детальной диагностики. Если это инфекции, передающиеся половым путем, на первом этапе применяются противовирусные препараты. И только по окончании курса, направленного на устранение воспалительного процесса, врач принимает решение, каким образом будет устранена эктопия. Это зависит от размера эрозии, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и других индивидуальных факторов.
Существует несколько методов кардинального воздействия, объединенных одним понятием — прижигание шейки матки. По сути, этот процесс можно сравнить с пилингом, который снимает верхний слой клеток, восстанавливая здоровый эпителий. После этого никакого лечения уже не требуется и ткань заживает самостоятельно.
1. Химическая коагуляция - очаг обрабатывается специальными препаратами, имеющими прижигающие свойства. В результате образуется струп, который отторгается через 2-3 дня. Хорошо подходит нерожавшим женщинам. Применяется при относительно небольших размерах поражения — до 1 см в диаметре. Достаточно мягкий способ, но может потребовать повторного воздействия.
2. Лазерокоагуляция — прицельное воздействие мощного лазерного луча. Безболезненная процедура, исключающая риск развития кровотечения. Не рекомендуется применять в послеродовый период, во время беременности, а также при воспалительных процессах в матке и придатках.
3. Криодеструкция — обработка жидким азотом, при котором пораженная ткань «вымораживается» при сверхнизких температурах. Процедура безболезненна, занимает не более 5 минут по времени, но требует достаточно длительного периода восстановления и может потребовать повторения. К противопоказаниям относятся большие участки поражения, беременность, воспалительные процессы в половой сфере.
4. Радиоволновой метод — последняя разработка ученых в области хирургической техники. Воздействие с помощью прибора «Сургитрон» без механического давления на ткань, сводящее к минимуму травматичность процесса и побочные явления, возникающие в послеоперационный период. Подходит всем пациенткам, в том числе и планирующим беременность. Отрицательным фактом можно назвать высокую стоимость процедуры.
5. Диатермокоагуляция — воздействие высокочастотным электрическим током. Самый устаревший, но и самый простой и дешёвый метод, который оставляет ожог на тканях. Поэтому лучшего его избегать, особенно нерожавшим женщинам.
У каждого из перечисленных методов существуют свои достоинства и недостатки. Сделать правильный выбор лечения для каждого конкретного случая, чтобы избежать осложнений и восстановиться в короткие сроки, поможет только квалифицированный специалист. Но все врачи единодушны в одном — эрозию легче предотвратить, чем долго потом от неё избавляться.
Регулярные профилактические осмотры, соблюдение элементарных правил интимной гигиены, разумное отношение к своему здоровью, в частности, к состоянию имунной системы и способам контрацепции, помогут избежать этой патологии и её неприятных последствий. Берегите себя и будьте здоровы.
