Удаление геморроя

Геморрой — варикозное расширение венозных сплетений прямой кишки, которое может осложняться воспалительным процессом, выпадением узлов из анального сфинктера, ущемлением и некротизацией. На ранних стадиях возможно консервативное лечение геморроя, которое остановит дальнейший прогресс патологического процесса. Но при выраженном варикозе, когда узлы причиняют дискомфорт, хирурги клиники «Медквадрат» рекомендуют провести оперативное удаление геморроя.

Показания к оперативному лечению геморроя

Операция по удалению геморроя - единственный радикальный способ избавиться от варикозных узлов. Обратиться за направлением на операцию нужно, если:

• заболевание сопровождается дискомфортом, зудом;
• регулярно отмечаете появление крови после опорожнения кишечника;
• варикозные вены выпали (выпадали) наружу из заднего прохода;
• болезнь осложнилась тромбозом варикозных вен;
• постоянные геморроидальные кровотечения стали причиной железодефицитной анемии;
• появились нарушения дефекации, другие осложнения.

Разработано несколько десятков видов операций на геморрой, в том числе хирургическое лечение с использованием лазера, радиоволнового аппарата и т. д. Врачи клиники «Медквадрат» подбирают методику в соответствии с состоянием пациента, количеством и расположением узлов, другими нюансами.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Перенести оперативное лечение геморроя в Москве в клинике «Медквадрат» на несколько недель или месяцев нужно при:

• острых респираторных инфекциях;
• декомпенсации заболеваний внутренних органов и систем;
• беременности;
• выраженном воспалении прямой кишки, ануса;
• иммунодефицитных состояниях;
• лечении онкопатологии и т. д.

При любых заболеваниях, которые осложняют состояние пациента, решение об оперативном вмешательстве принимает консилиум врачей, взвешивая потенциальные риски от операции.

Методы лечения геморроя

Удаление геморроя в клинике «Медквадрат» проводят малоинвазивными и радикальными способами. К щадящим, малоинвазивным вмешательствам относятся:

1. Дезартеризация геморроидальных узлов или операция по методу HAL-RAR: в клинике ее выполняют по авторской методике, которая заключается в вапоризации конечных артериальных ветвей с одновременным воздействием на кавернозные тела полупроводниковым лазером.
2. Склеротерапия внутренних геморроидальных узлов: в просвет варикозной вены под контролем допплера вводят препарат, который вызывает воспаление сосудистой стенки, заканчивающееся спаданием вены, слипанием ее стенок, исчезновением геморроидального узла.
3. Лигирование венозных сосудов латексными кольцами: с помощью специального инструмента захватывают венозное сплетение, его «ножку» перетягивают кольцом из латекса. Через 7-10 суток сплетение отмирает, выходит наружу во время дефекации.

Радикальная операция — геморроидэктомия: удаление узлов лазером.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя

До геморроидэктомии, которую проводят под общим наркозом, обязательно пройти обследование:

• сдать клинические анализы крови (с коагулограммой), мочи, биохимию крови;
• обязательно сдать кровь на группу и резус-фактор, антитела к ВИЧ, гепатитам, RW;
• пройти ЭКГ, ФЛГ, другие инструментальные исследования, которые назначит проктолог.

Примерно за 48-72 часа надо:

• отказаться от алкоголя, продуктов, вызывающих брожение и повышенное газообразование в кишечнике;
• перейти на запеченные, приготовленные на пару блюда.

Подготовить кишечник к оперативному вмешательству помогут лекарства «Микролакс», «Мовипреп», «Фортранс» или «Эндофальк»: подробные инструкции по разведению порошков и приему даст врач на консультации. В день геморроидэктомии нельзя завтракать, курить, желательно даже не пить воду.

Операция по удалению геморроя

Геморроидэктомию проводят под общим наркозом:

• пациента укладывают на операционный стол, который по конфигурации напоминает гинекологическое кресло;
• анестезиолог дает общий наркоз, хирург проводит антисептическую обработку операционного поля;
• через расширенный специальными инструментами анус врач проводит иссечение варикозных сплетений, стараясь сделать процедуру минимально травматичной;
• на ушитые раны накладывают тампон с лекарственным средством, стерильную повязку.

После этого пациента будят, перевозят в палату, где он останется на несколько дней.

Реабилитация

Полная реабилитация после геморроидэктомии занимает 3-4 недели. Чтобы избежать ранних, поздних послеоперационных осложнений:

• первые сутки соблюдайте постельный режим;
• питание с большим количеством растительной клетчатки;
• до конца реабилитации исключить острую, жареную, консервированную пищу.

Боли можно снимать лекарственными препаратами, которые разрешил врач. При усилении болевого синдрома, появлении температуры, кровотечения — срочно обратитесь за медицинской помощью.