Ботулинотерапия

Ботулинотерапия — инъекционный метод коррекции мимических морщин с помощью препаратов на основе ботулотоксина типа A. В малых дозах нейропротеин временно блокирует передачу сигнала от нервного волокна к мышце, за счет чего устраняется ее избыточное сокращение. В результате кожа в зоне гипертонуса разглаживается, а формирование новых морщин приостанавливается. При этом мимика сохраняется, а лицо выглядит естественно — без эффекта маски.

Помимо эстетической косметологии, ботулинотерапия используется для лечения гипергидроза, бруксизма, коррекции асимметрии лица и напряжений мышц при спастических нарушениях. Эффект проявляется в течение 3–7 дней и сохраняется от 4 до 6 месяцев.

Показания к ботулинотерапии

Ботулинотерапия применяется при стойком перенапряжении мимических мышц, которое со временем приводит к заломам кожи и нарушению ее структуры. Введение препарата ботулотоксина (БТА) позволяет мягко ослабить избыточную двигательную активность, не влияя на остальные зоны лица. Инъекции препарата назначаются, если есть:

• горизонтальные морщины лба;

• межбровные складки;

• морщины в уголках глаз («гусиные лапки»);

• заломы на переносице;

• опущенные уголки рта;

• выраженный рельеф подбородка («решетка»);

• гипергидроз подмышек, ладоней, стоп;

• бруксизм и скрежетание зубами во сне;

• мышечные спазмы после хирургических вмешательств.

Подготовка к ботулинотерапии

Перед процедурой проводится очная консультация: врач оценивает выраженность мимических привычек, активность мышц и симметрию лица. Также исключаются противопоказания — как временные (острые воспаления, прием антибиотиков), так и абсолютные. За 3–5 дней до сеанса необходимо:

• прекратить прием антикоагулянтов (отмена препарата обязательно по согласованию с врачом);

• исключить алкоголь и физические перегрузки;

• избегать массажа лица и тепловых процедур;

• не планировать косметологические вмешательства в зоне инъекций.

В день процедуры кожу не следует перегревать, использовать декоративную косметику или кремы в предполагаемой зоне обработки. 

Проведение процедуры ботулинотерапии

Сеанс начинается с разметки зон введения — врач просит пациента выполнить ряд мимических движений, чтобы максимально точно определить участки гипертонуса для инъекций препарата БТА. Далее кожу очищают антисептиком, при повышенной чувствительности возможно нанесение анестезирующего крема, хотя в большинстве случаев процедура проходит без обезболивания.

Препарат вводится внутримышечно или поверхностно-интрамускулярно с помощью тончайшей иглы. Каждая инъекция — точечная, объем действующего вещества рассчитывается индивидуально. Обработка одной зоны (например, лоб или периорбитальная область) занимает 10–15 минут. По завершении кожу повторно дезинфицируют, при необходимости накладывают охлаждающий компресс.

К обычной активности можно вернуться сразу после введения препаратов с БТА, однако в течение ближайших часов нужно соблюдать ограничения, чтобы ботулотоксин распределился равномерно:

• не трогать и не массировать зону инъекций;

• не заниматься спортом и не выполнять наклонов головы вниз;

• не употреблять алкоголь и не курить;

• не посещать баню, сауну, солярий, бассейн;

• не наносить макияж и активные уходовые средства на обработанные участки.

Соблюдение этих правил снижает риск побочных эффектов и гарантирует, что после инъекций препарат зафиксируется в нужных мышцах, не мигрируя в соседние зоны.