Удаление кожных образований

Кожные новообразования — кожные заболевания, для которых характерно образование избыточного количества клеток эпидермиса и/или дермы, жировых и потовых желез. В нее входят доброкачественные опухоли, предраковые состояния и неоплазии.  

Разновидности кожных новообразований

Клиницисты разделяют опухолевые процессы кожи на 3 группы по степени их опасности для жизни и здоровья пациентов:

1. Доброкачественные новообразования: состоят из клеток, которые частично сохраняют нормальную функцию, но делятся бесконтрольно. Имеют четкие границы, растут медленно, как правило, не распространяются вглубь организма. При неблагоприятных условиях: постоянном облучении ультрафиолетом, травмировании могут переходить в злокачественную форму. Например, половина всех меланом (злокачественных опухолей) развивается на месте невусов. К доброкачественным образованиям относятся:

• атеромы: кисты сальных желез, содержащие эпителий, жировой секрет и т. п.;
• липомы: подкожные разрастания жировой ткани;
• бородавки, папилломы и кондиломы: разрастания эпителия, вызванные действием вируса папилломы человека;
• дерматофибромы: соединительнотканные образования, расположенные в дерме;
• старческие кератомы: новообразования, которые образуются на коже людей старше 50 (по некоторым данным старше 40) лет. Округлая или коническая пигментированная бляшка из ороговевающего эпителия.Является следствием фотоповреждения кожи в течение жизни. 
• невусы (родинки, пигментные пятна): места скоплений меланоцитов — клеток, содержащих кожный пигмент меланин.

2. Предраковые заболевания: на их месте примерно в 9-50% случаев развиваются неоплазии (зависит от типа патологии). В эту группу входят как довольно редкие патологии (болезнь Педжета или болезнь Боуэна), так и те, которыми заболевает до 80% людей. Это старческие кератомы, старческий себорейный кератоз и другие.

3. Неоплазии: примерно 10% всех кожных опухолевых процессов. Состоят из клеток, утративших свои функции, могут прорастать в соседние органы, метастазировать с током крови и лимфы. Это меланома, плоско- и базальноклеточный рак, эпителиомы и саркомы. В лечении рака огромную роль играет ранняя диагностика: если пациент прошел обследование, и диагноз удалось поставить на I-II стадии — вероятность выздоровления больше 80%.

Внешне отличить одно опухолевое образование от другого можно, но в сложных случаях, при риске появления неоплазии, проводят гистологическое исследование.

Показания к удалению новообразований

Процедуру удаления кожных новообразований проводят, если доброкачественные опухоли:

• доставляют пациенту эстетический и/или физический дискомфорт: расположены на лице, передней поверхности шеи, в обл пояса и паха, в подмышечных областях,  в местах, где они постоянно травмируются одеждой или обувью;
• увеличились в размерах или изменились внешне (например, на поверхности невуса появилась ранка, которая плохо заживает);
• из-за большого размера сдавливают нервные окончания и сосуды;
• имеют высокий риск перехода в злокачественную форму.

Злокачественные опухоли всегда удаляют кардинально, с частью окружающих здоровых тканей. При необходимости дополняют оперативное лечение химио- или радиотерапией. Лечением этой группы заболеваний (злокачественных) занимаются врачи-онкологи.

Противопоказания

Отложить удаление родинок и папиллом лазером или радиоволновым аппаратом надо при:

• обострении хронических заболеваний;
• выраженной аллергической реакции;
• простудах;
• обострении герпеса.

В этих случаях резекцию стоит провести после выздоровления или перехода хронического заболевания в стадию ремиссии. Во время беременности удалять мелкие опухолевые образования (папилломы, бородавки, родинки и прочие) можно, но лучше это делать после 12 недели и с предварительной консультацией врача акушера-гинеколога.

Как проходит лечение

В многопрофильном медицинском центре «Медквадрат» проводят радиоволновое и лазерное удаление новообразований кожи, а также методом криодестуркции (жидкий азот). Выбор метода резекции зависит от типа, размера, расположения опухоли.

Удаление новообразований радиоволновым методом

Первые модели радиоволновых приборов хирурги стали использовать более 20 лет назад. Современные хирургические аппараты «Сургитрон»:

• генерируют радиоволны частотой до 4 МГц, что позволяет делать тонкие разрезы, не повреждая края раны;
• работают в нескольких режимах, одновременно рассекая ткани и останавливая кровотечение;
• предупреждают инфицирование операционного поля;
• оказывают термическое воздействие в 2-3 раза меньшее, чем лазер.

Радиоволновое удаление новообразований проводят, если нужно:

• получить операционный материал для последующего гистологического исследования;
• доброкачественная опухоль имеет выраженную ножку, расположена в глубоких слоях дермы или сильно возвышается над поверхностью кожи.

«Сургитрон» используют для резекции остроконечных кондилом, старческих кератом, папиллом и т. д. Ни в коем случае нельзя использовать аппарат у пациентов с кардиостимуляторами.

Лазерное лечение

Удаление лазером новообразований на коже в Москве в клинике «Медквадрат» (только в Куркино)проводят, если необходимо провести резекцию плоских по форме опухолей — невусов, гемангиом, мелких бородавок и папиллом. Со2 лазер Cosmopulse дает возможность:

• воздействовать на опухоль узконаправленным световым пучком, регулируя глубину проникновения, сохраняя нетронутыми здоровые ткани;
• предупредить развитие послеоперационных осложнений.

После лазерного воздействия фактически не остается шрама, нет риска возобновления роста опухолевых клеток. 

Записаться на консультацию дерматолога и лазерную резекцию можно по телефонам или через форму обратной связи на сайте медицинского центра.

Результаты радиоволнового и лазерного удаления новообразований

Эффект от воздействия радиоволнового аппарата или лазера виден сразу: примерно час на месте удаленной опухоли сохраняется покраснение, формируется корочка, которая сама отпадет через 7-10 дней. Никакого рубца не будет, после полного заживления остается чистая, гладкая кожа (при условии соблюдения пациентом рекомендаций врача). После резекции стоит воздержаться от посещения бани, сауны и солярия хотя бы 2 недели. Летом обязательно пользоваться солнцезащитным кремом.