Гайморит у взрослых и детей - симптомы и лечение

Одним из частых вариантов синусита является гайморит – воспаление внутренней слизистой оболочки пазухи, расположенной в верхней челюсти чуть ниже глаз по обе стороны от носа. Воспалительные изменения могут быть односторонними или болезнь поражает обе пазухи. В зависимости от протекания заболевания проблема бывает острая или хроническая. Лечение консервативное, но при отсутствии эффекта от терапии может потребоваться операция.

Гайморит двусторонний и односторонний

Гайморит у детей и взрослых - причины заболевания

Основный причинный фактор – инфекция. Чаще всего гайморит развивается на фоне следующих инфекционных процессов:

• респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
• кариес верхних коренных зубов;
• аллергический ринит;
• бактериальные инфекции дыхательной системы (ларингит, фарингит, ангина). 

Большое значение имеют факторы, формирующие оптимальные для микробов условия. Предрасполагают гаймориту следующие проблемы:

• неправильное или недостаточное лечение острых респираторных инфекций;
• нарушение иммунной защиты;
• бессистемное и самостоятельное применение антибактериальных препаратов;
• проблемы с носовым дыханием (любой вариант ринита, травмы носовой перегородки, аллергические реакции, хронический насморк, аденоиды, тонзиллит);
• врожденные изменения ЛОР-органов (анатомическое сужение носовых ходов).

Микроорганизмы проникают в верхнечелюстную пазуху через кровь, из очагов инфекции, находящихся в дыхательных путях или во рту. Отечность слизистой оболочки носа и ринит нарушают отток из полости пазухи. На этом фоне вирусы или бактерии получают возможность для размножения и формирования воспалительной реакции. 

Виды детского и взрослого гайморита

Инфекция верхнечелюстной пазухи разделяется на 2 варианта – острый и хронический гайморит. В первом случае болезнь протекает с яркими проявлениями, и при отсутствии нормального лечения приводит к осложненным формам заболевания. Хронический гайморит бывает следующих видов:

• катаральный;
• гнойный;
• полипозный;
• некротический;
• атрофический.

Острый вариант болезни возникает на фоне респираторных инфекций, а для хронических форм характерны зубные (одонтогенный) и аллергические причины. Своевременное обнаружение осложнений при насморке или кариесе является лучшей профилактикой хронического гайморита. 

Симптомы и признаки гайморита

Наиболее яркими будут проявления острого процесса. При хронизации воспаления крайне редко бывает болевой синдром и выраженные признаки воспаления.

Типичные проявления гайморита

Симптомы гайморита у детей

Родителям следует обратиться к ЛОР-специалисту, если у ребенка появились следующие признаки:

• сильный насморк, особенно с гнойным отделяемым из носа;
• температурная реакция;
• головные боли;
• отеки на лице;
• изменения общего характера (слабость, вялость, отказ от еды, немотивированные капризы, проблемы со сном).

При несвоевременном и неправильном лечении острый гайморит перейдет в хроническую форму, став причиной для серьезных проблем со здоровьем ребенка. Поэтому родителям не следует пренебрегать визитом к доктору и пытаться самостоятельно лечить малыша.

Диагностика гайморита

Основными методами диагностики являются следующие исследования:

• риноскопия (визуальный осмотр носовых ходов);
• диафаноскопия (просвечивание околоносовых пазух);
• рентгеновское исследование;
• диагностическая пункция пазухи.

Комплексное ЛОР обследование (включая анализы) позволяет поставить точный диагноз и начать лечение. Важным фактором для терапии является наличие осложнений, которые ухудшают течение болезни.

Осложнения при гайморите

Околоносовые пазухи находятся в непосредственной близости от головного мозга, поэтому любые воспалительные процессы в этой области создают реальный риск для инфицирования мозговых структур. Возможными осложнениям могут стать следующие болезни и состояния:

• менингит;
• энцефалит;
• пансинусит (распространение инфекции на все пазухи);
• воспаление глаза (кератит, конъюнктивит, блефарит);
• воспаление тройничного нерва;
• остеомиелит костной ткани;
• нагноение с формированием абсцесса в околоносовых тканях;
• хронический ринит, при котором отсутствует эффект от терапии.

Лечение гайморита у взрослых и детей

Острый гайморит необходимо лечить с помощью следующих методов:

• антибактериальная терапия с применением лекарственных средств, назначенных врачом;
• обеспечение носового дыхания (сосудосуживающие капли в нос);
• снижение высокой температуры;
• физиотерапевтические методики на область носа;
• использование пункции для опорожнения полости пазухи при формировании гнойного очага.

Хронический инфекционный гайморит надо лечить правильно. Зачастую антибиотики неэффективны. Необходимо воздействовать на предрасполагающие причины (коррекция носового дыхания, повышение иммунной защиты, удаление аденоидов, лечение аллергии, консультация стоматолога). Врач будет применять физиотерапию, промывание пазухи, специальные лекарственные препараты, лазеротерапию и лечение озоном. При отсутствии эффекта может потребоваться пункция пазухи или радикальная ЛОР операция. Терапия гайморита у детей подразумевает применение консервативных и медикаментозных методик. Прокол или хирургическое вмешательство применяют строго по показаниям.

Профилактика гайморита

Лучше предотвратить гайморит, чем лечить это заболевание. К оптимальной профилактике относятся:

• своевременное и полноценное лечение любых респираторных инфекций;
• коррекция врожденных и приобретенных проблем с носовым дыханием;
• лечение кариозных зубов;
• терапия аллергии;
• применение антибиотиков при лечении гайморита по показаниям.

Обзорное видео ЛОР-центра Медквадрат в Москве: