Фимоз — это сужение крайней плоти, вследствии которого невозможно открыть (обнажить) головку полового члена. Фимоз бывает врождённым и приобретённым, вследствии воспалительных заболеваний крайней плоти, при сахарном дибете.
Врождённый фимоз, как понятно из названия, возникает с рождения, и если к моменту полового созревания крайняя плоть не открывается, то необходимо выполнять операцию.
У детей крайняя плоть может открываться, а может и не открываться, главное чтобы при мочеиспускании струя мочи выходила без затруднений. Если при мочеиспускании крайняя плоть надувается, струйка мочи идёт прерывисто и слабо, то не зависимо от возраста ребёнка нужно делать операцию.
У взрослых фимоз мешает половой жизни, так как головка не открыта, и ощущений от полового контакта нет или они стёрты. Хотя у меня были пациенты, длительно жившие с фимозом и имевшие активные половые контакты. Но самое неприятное то, что фимоз приводит впоследствии к раку головки полового члена, что в дальнейшем ведёт к ампутации полового члена. За всю свою практику я выявил 5 пациентов с раком головки полового члена.
Фимоз может возникнуть и постепенно, при хроническом воспалении внутреннего листка крайней плоти, которое приводит к медленному склерозированию и сужению ею. Обычно если я вижу, что есть воспаление и сужение крайней плоти. То сначала провожу лечение, а уже затем при неэффективности консервативного лечения предлагаю операцию.
Баланопостит возникает часто на фоне сахарного диабета. Поэтому у таких пациентов необходимо, как минимум, определять сахар крови.
Ёщё хочу заметить, что короткая уздечка, способствует развитию баланопостита (воспаления головки и крайней плоти). Так что бывает лучше при выявление короткой уздечки в целях профилактики выполнить её пластику.
Гигиенические процедуры являются профилактикой баланопостита (а значит и фимоза), особенно это важно делать после полового контакта, даже с постоянной партнёршей.
Подведём итог:
- Если у Вас врождённый фимоз — необходимо делать операцию.
- Если у Вас произошло сужение крайне плоти в результате воспаления — необходимо делать операцию.
- Если у Вас периодически воспаляется крайняя плоть, но фимоза нет — необходимо проводить медикаментозное и местное лечение.
- Если у Вас диагностирована короткая уздечка полового члена, но фимоза нет — необходимо выполнит пластику уздечки с целью профилактики её разрыва, воспаления крайней плоти и фимоза.
