Лазерное лечение акне
В случаях средней и тяжелой степени акне поверхностный уход уже не влияет на источник проблемы. Чтобы снизить активность сальных желез, разрушить сосудистую сеть вокруг воспаленного элемента и запустить синтез нового коллагена, требуется прицельное воздействие. В клинике «Медквадрат» применяют фотосистему DEKA Minisilk (Италия).Ааппарат работает с поствоспалительными пятнами, пигментацией, с выраженной сосудистой реакцией и активными высыпаниями. Параметры подбираются в зависимости от клинической картины, плотности высыпаний, наличия рубцов и типа кожи.
Как лазер воздействует на воспаленную кожу
Лазерная энергия проникает через роговой слой и достигает очага воспаления в дерме. В зависимости от длины волны и типа насадки, воздействие направлено либо на сосуды , либо на пигмент и влагу в тканях (DEKA Minisilk). Сосудистый лазер коагулирует капилляры, которые питают воспаленные элементы — это снижает отек, уменьшает покраснение и тормозит развитие новых очагов, происходит нагрев сальной железы: она теряет активность, снижается выработка себума.
Кроме устранения воспаления, лазер стимулирует неоколлагенез. В зоне обработки запускается синтез нового коллагена и реструктуризация волокон — кожа становится плотнее, поры сужаются, рубцы уплощаются. Параллельно нормализуется микроциркуляция, что ускоряет заживление и снижает вероятность новых высыпаний.
Показания к лазерному лечению акне
Лазерную терапию назначают при устойчивом течении акне, когда местные и системные препараты не дают стабильного эффекта. Метод эффективен при:
-
папуло-пустулезной форме акне с глубоко расположенными воспалениями;
-
узелково-кистозной форме акне с высоким риском образования рубцов;
-
постакне с застойной эритемой, гиперпигментацией и гипертрофическими рубцами;
-
расширенных порах, участках плотного себостатического блеска, бугристой текстуре кожи;
-
телеангиэктазиях и выраженной сосудистой реакции в зоне воспаления (вторичная розацеа на фоне акне);
-
подготовке к хирургическим методам лечения или глубоким пилингам.
Перед назначением проводят дерматологический осмотр, фототипирование и оценку рубцовых изменений, чтобы выбрать длину волны и режим работы.
Противопоказания к лазерному лечению
Процедура не проводится при следующих состояниях:
-
активные вирусные и бактериальные инфекции кожи в зоне воздействия (герпес, пиодермия, импетиго);
-
системные аутоиммунные заболевания в стадии обострения (СКВ, дерматомиозит);
-
тяжелые формы сахарного диабета с нарушением микроциркуляции;
-
эпилепсия и другие фоточувствительные неврологические состояния;
-
прием фотосенсибилизирующих препаратов (ретиноиды, тетрациклины, фторхинолоны) в течение последних 2- 6 месяцев;
-
онкопатология, химиотерапия или облучение в анамнезе;
-
беременность и лактация;
-
склонность к образованию келоидов и гипертрофических рубцов (по данным анамнеза или типу кожи);
-
загар или искусственное затемнение кожи менее чем за 14 дней до процедуры.
Перед первым сеансом проводится фототипирование и сбор полного медицинского анамнеза, включая данные о приеме системных препаратов и индивидуальной реакции кожи на термическое воздействие.
Как проходит процедура и сколько сеансов нужно
Перед первым сеансом проводится клинический осмотр, фотофиксация и подбор параметров — с учетом формы акне, фототипа, толщины кожи и выраженности воспаления. Врач определяет длину волны, плотность энергии, длительность импульса и шаг воздействия. За сутки до процедуры исключают активные кислоты, местные ретиноиды и пилинги.
Кожа очищается от косметики и кожного сала. Анестезия не требуется: оборудование работает в щадящем термическом режиме.
Воздействие проводится насадкой с определенным диаметром пятна — врач обрабатывает каждый воспаленный элемент и окружающий участок. Время обработки — от 10 до 30 минут. В течение сеанса ощущается легкое покалывание, тепло, в некоторых зонах — кратковременный отек. После процедуры кожа остается розовой или слегка отечной на 2–48 часов.
Курс лечения акне включает от 5 до 10 процедур с интервалом 2–4 недели. Количество сеансов зависит от глубины воспаления, наличия рубцов и ответа кожи на первое воздействие. При тяжелых формах возможна комбинация лазерной терапии с системными ретиноидами (после окончания курса) или пилингами.
Реабилитация и уход после лазерного лечения
После процедуры кожа остается розовой или слегка отечной, в первые сутки возможна умеренная чувствительность при прикосновении. Врач рекомендует использовать средства с пантенолом и нежирные увлажняющие кремы без кислот и ретиноидов. В течение 7–10 дней исключают скрабирование, активный массаж лица, нанесение плотной косметики и пребывание на солнце. При выходе на улицу обязательно нанесение солнцезащитного крема с SPF 50. Эффект ремоделирования продолжается до 2 месяцев после завершения курса, поэтому итоговое улучшение текстуры и уменьшение рубцов оценивают не ранее чем через 6–8 недель после окончания лечения.
Преимущества лазерного лечения акне
Лазерная терапия воздействует на ключевые механизмы воспаления и поствоспалительных изменений, что дает преимущества по сравнению с медикаментозным лечением акне и уходовыми процедурами:
-
направленное разрушение сосудистой сети вокруг воспалительных элементов;
-
снижение активности сальных желез без системного влияния на организм;
-
стимуляция синтеза коллагена и ремоделирование тканей в зоне рубцов;
-
уменьшение пигментации и застойных пятен после акне;
-
сокращение риска формирования новых воспалительных очагов за счет нормализации микроциркуляции;
-
отсутствие развития лекарственной резистентности, как при антибиотикотерапии.
Альтернативы лазерной терапии
Если есть ограничения для применения лазерной терапии от акне, врач подберет альтернативные методы: фотодинамическое лечение с применением светочувствительных гелей и низкоэнергетических источников света, курсы системных ретиноидов для подавления активности сальных желез, химические пилинги средней глубины (на основе трихлоруксусной кислоты или салициловой кислоты) для выравнивания текстуры кожи и устранения поствоспалительных изменений. В некоторых случаях применяются микротоковая терапия для стимуляции лимфодренажа и местные препараты с азелаиновой кислотой для контроля гиперкератоза и воспаления.
Чтобы подобрать оптимальный метод лечения акне и оценить возможность лазерной терапии, запишитесь на консультацию к дерматологу в клинику «Медквадрат». Врач проведет осмотр, назначит необходимые обследования и составит индивидуальный план лечения.
Отзывы
