УЗИ простаты

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) — безопасная, неинвазивная (без повреждения кожных покровов) методика осмотра предстательной железы, которая включена в перечень обязательных обследований при простатите, аденоме простаты и других заболеваниях.

Цель УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование входит в программу диспансеризации разных групп населения, с его помощью подтверждают диагнозы:

• воспалительных заболеваний;
• аномалий развития;
• доброкачественных и злокачественных опухолевых процессов предстательной железы.

УЗИ осмотр простаты имеет свои особенности: предстательная железа расположена между лобком и ампулой прямой кишки, под мочевым пузырем, с дном которого сращена передняя часть простаты. Из-за анатомического расположения сонографию проводят не абдоминальным, а высокочастотным ректальным датчиком, который позволяет получить достоверные данные о физических характеристиках органа, особенностях строения, наличии патологии. Абдоминальный датчик для ультразвука предстательной железы используют только тогда, когда невозможно провести диагностическую процедуру ректальным сенсором.

Во время ультразвуковой диагностики врач на мониторе видит:

• поперечный срез предстательной железы, на котором четко определяется железистая ткань, фибромышечные структуры, участок уретры с препростатическим сфинктером;
• специалист может с точностью до миллиметра определить размеры органа, рассмотреть состояние капсулы, внутренних тканей, обнаружить включения, которые отличаются по плотности от остальных тканей;
• с помощью ректального датчика четко визуализируются: устье мочевого пузыря, семенные пузырьки, семявыводящие протоки, регионарные лимфатические узлы.

Ультразвуковая диагностика нужна для подтверждения: данных врачебного осмотра, пальцевого исследования, предварительного диагноза.

Показания к УЗИ простаты, противопоказания

Сделать УЗИ простаты в Москве в клинике «Медквадрат» можно после предварительной консультации уролога или андролога, а можно записаться на обследование без врачебного осмотра, И уже с готовыми результатами сонографии пойти к доктору.

ТРУЗИ надо ежегодно проходить мужчинам, которые чувствуют себя здоровыми, но перешагнули 40-летний рубеж. Обязательно ультразвуковое обследование назначают при любых жалобах, связанных с работой мочеполовой системы:

• боли, дискомфорт, затруднения при мочеиспускании (приходится напрягать пресс);
• частые позывы к мочеиспусканию днем, 1-2 раза приходится вставать ночью;
• подтекание мочи при смехе, кашле, чихании;
• после мочеиспускания остается чувство, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
• изменение цвета мочи, появление в ней примеси крови;
• болезненность, дискомфорт в области поясницы, лобка, мошонки;
• частые утренние отеки на лице;
• изменение сексуальной функции: снижение потенции, эректильная дисфункция, другие симптомы.

Врачи обязательно назначают пациенту ТРУЗИ, если:

• семейная пара проходит диагностику причин бесплодия;
• в спермограмме найдена кровь;
• в крови повышен уровень простатспецифического антигена (ПСА);
• в биохимическом анализе крови, общем анализе мочи есть признаки снижения функции почек, развития воспаления мочевыводящих путей.

При появлении симптомов заболеваний мочеполовой системы УЗИ-диагностику назначают всем пациентам, вне зависимости от возраста.

Противопоказания

Для проведения ТРУЗИ есть противопоказания:

• недавние оперативные вмешательства, в том числе экстирпация ректальной ампулы;
• глубокие трещины анального отверстия, прямой кишки;
• выраженные геморроидальные узлы и другие патологии прямой кишки.

У пациентов, которым невозможно провести осмотр ректальным датчиком, диагностику выполняют абдоминальным сенсором через нижнюю треть передней брюшной стенки.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Подготовка к сонографии простаты зависит от способа диагностики:

• Трансректальный: примерно за сутки принять слабительное, чтобы максимально очистить кишечник, прямую кишку. По возможности опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед осмотром, чтобы врач смог посмотреть количество остаточной мочи.
• Абдоминальный: примерно за трое суток до диагностики исключить из рациона продукты и напитки, которые провоцируют интенсивное образование газа в кишечнике. За сутки до осмотра можно принять легкое слабительное, препараты типа «Смекты», «Эспумизана».

Уточнить как подготовиться к проведению сонографии, можно у регистраторов клиники.

Как делают ультразвук предстательной железы

Сонографию проводят в кабинете УЗИ-диагностики, во время ТРУЗИ:

• мужчина раздевается ниже пояса, ложится на кушетку на левый бок, немного сгибает ноги в коленях;
• доктор закрывает ректальный сенсор  одноразовым силиконовым или латексным чехлом, смазывает его УЗИ-гелем, вводит в прямую кишку на глубину около 5 см;
• в процессе осмотра, чтобы вывести на монитор разные проекции органа, приблизить разные структуры (например, вывести изображение семенных пузырьков или уретры), специалист меняет наклон датчика, водит им в разные стороны.

Диаметр ректального датчика около 1 см, опасаться боли от его введения не стоит, будет небольшой дискомфорт. Обследование длится около 40 минут, по окончании сонографии врач заполняет протокол и отдает его пациенту на руки.

Во время осмотра абдоминальным датчиком пациент лежит на спине, врач смазывает УЗИ-гелем кожу в районе лобкового симфиза и прикладывает к ней сенсор. Диагностика продолжается 30-40 минут.

Результаты

В протокол ультразвуковой диагностики врач заносит данные о:

• размерах предстательной железы: длине, ширине, толщине, объеме;
• состоянии капсулы;
• форме, симметричности долей;
• эхогенности (способности тканей отражать звуковой сигнал), эхоструктуре (однородная, мелкозернистая, с включениями и т.д.) тканей;
• состоянии переходной и центральной зон железы;
• особенностях простатического отдела уретры (часть мочеиспускательного канала, которая проходит сквозь простату);
• состоянии стенок мочевого пузыря;
• объеме остаточной мочи;
• кровоснабжении предстательной железы и мочевого пузыря;
• расположении, особенностях эхоструктуры семенных пузырьков.

Данные, полученные во время сканирования, дают возможность подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Например, пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию. Врачу надо определить: вызваны жалобы воспалением мочевого пузыря, уретры или простаты. Необходимую информацию ему даст УЗИ.

На сайте клиники «Медквадрат» можно познакомиться со специалистами, ведущими прием и УЗИ, узнать стоимость УЗИ предстательной железы, записаться на обследование. Эту же информацию можно уточнить по телефонам у регистраторов медицинского центра.