Фолликулометрия

Фолликулометрия - ультразвуковая методика исследования процесса фолликулогенеза. С ее помощью специалист оценивает состояние яичников, определяет время, оптимальное для зачатия, выявляет патологию.

Что показывает фолликулометрия

В процессе фолликулометрии в Москве в клинике «Медквадрат» специалист ультразвуковой диагностики может:

• оценить состояние яичников, определить, происходит созревание фолликулов или нет;
• контролировать стадии менструального цикла, убедиться, что произошла овуляция;
• определить, в какой день цикла у пациентки происходит овуляция, выяснить наиболее благоприятные дни для зачатия;
• оценить эффективность гормональной терапии;
• диагностировать заболевания, которые приводят к нарушению нормального фолликулогенеза, бесплодию. 

УЗИ фолликулов дает возможность диагностировать патологические состояния:

• атрезию: по какой-то причине созревающий фолликул перестает развиваться, регрессирует, исчезает;
• персистенцию: в конце созревания фолликула наружная оболочка разрывается и яйцеклетка попадает на ворсинки маточных труб, далее, двигаясь внутри фаллопиевых труб, она попадает в матку, но при персистенции созревший фолликул остается внутри оболочки и овуляция не наступает;
• фолликулярную кисту: состояние, которое может быть следствием персистенции, а может развиваться самостоятельно, при этом фолликул увеличивается в размерах, внутри оболочки постепенно скапливается жидкость и формируется полноценная киста;
• лютеинизацию: сбой в процессе созревания яйцеклетки, во время которого овуляции (выхода из оболочки не происходит), а желтое тело образуется. 

Проведение ультразвуковой диагностики дает возможность врачу уточнить диагноз, подобрать для женщины оптимальную терапию патологии. 

Показания к фолликулометрии

Процедуру ультразвукового исследования фолликулогенеза назначает врач-гинеколог или врач-репродуктолог для:

• диагностики причин первичного и вторичного бесплодия;
• определение дня, оптимального для зачатия малыша;
• оценки работы яичников;
• определения необходимости стимуляции овуляции;
• дифференциальной диагностики гормональных нарушений;
• оценки запаса яйцеклеток;
• планирования дня внутриматочной инсеминации;
• подбора оптимального протокола ЭКО;
• дифференциальной диагностики типов нарушений фолликулогенеза, патологий яичников и так далее;
• выявления дисфункции половых желез и отсутствия овуляции. 

Кроме перечисленных патологий, фолликулометрию используют для диагностики раннего и позднего климакса, поликистоза яичников. 

Как проходит фолликулометрия

Исследование проводят абдоминальным или вагинальным ультразвуковым датчиком. Методику определяет специалист в зависимости от анатомических особенностей пациентки, других факторов.

Во время обследования женщина лежит на кушетке на спине. Если осмотр проводят абдоминальным датчиком - достаточно освободить нижнюю треть живота от одежды и белья, если вагинальным - надо раздеться ниже пояса.

При осмотре вагинальным датчиком доктор использует одноразовый силиконовый чехол, которым закрывает поверхность сенсора, поверх чехла наносит водорастворимый УЗИ гель. Оба типа исследования длятся не более 20 минут, полученные результаты врач заносит в протокол диагностики. Сформированное заключение специалист отдает на руки пациентке спустя 10-15 минут после окончания диагностики.

Как подготовиться к исследованию

Записаться на ультразвуковой осмотр желательно заранее (минимум за 3-4 дня), так как врачи рекомендуют за двое-трое суток до диагностики исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное образование газов в кишечнике (белокочанную капусту, газированные напитки, ржаной хлеб, бобовые и так далее). Примерно за час до начала обследования, если осмотр будут проводить абдоминальным датчиком, надо выпить 800-1000 мл негазированной жидкости, чтобы заполнить мочевой пузырь. Для трансвагинального УЗИ наоборот, надо опустошить мочевой пузырь, чтобы в процессе диагностики не испытывать дискомфорт.