ГСГ маточных труб

Далеко не всегда причины женского бесплодия можно определить с помощью стандартных анализов и УЗИ. В тех случаях, когда требуется точная диагностика состояния полости матки и проходимости маточных труб, врачи назначают гистеросальпингографию (ГСГ). Инструментальный диагностический метод основан на введении специального контрастного вещества с последующим рентгенологическим контролем, что помогает визуализировать внутреннюю структуру репродуктивных органов и выявить скрытые препятствия для наступления беременности. В клинике «Медквадрат» ГСГ проводится в щадящем режиме с применением современных технологий и максимальным комфортом для пациентки.

Что такое гистеросальпингография 

Гистеросальпингография — это специальное рентгенологическое исследование, при котором врач получает изображение полости матки и маточных труб за счет введенного контрастного раствора. Во время процедуры тонкий катетер аккуратно устанавливают в цервикальный канал, затем по нему медленно вводят безопасный контраст. Сразу после этого проводится серия рентгеновских снимков — на них хорошо видны очертания матки, состояние и проходимость труб.

Метод позволяет выявить спайки, перегибы, полипы, аномалии строения, а также определить, свободно ли проходит контраст из полости матки в трубы и далее в брюшную полость. Все это важно для точной диагностики причин бесплодия, выбора тактики лечения и планирования программ ЭКО.

Показания к проведению ГСГ

Решение о проведении исследования принимает врач на основании результатов осмотра и анализов. Основные показания для гистеросальпингографии:

• бесплодие неясного происхождения;

• подозрение на непроходимость маточных труб (после воспалительных заболеваний, операций, эндометриоза);

• подготовка к программам ЭКО и другим методам ВРТ;

• выявление внутриматочных аномалий развития (перегородки, синехии, двурогая или седловидная матка);

• контроль состояния маточных труб после реконструктивных операций;

• уточнение причин невынашивания беременности и привычных выкидышей;

• подозрение на наличие полипов, спаек или других внутриматочных образований.

ГСГ помогает определить не только проходимость труб, но и выявить патологии, которые могут оставаться незамеченными на стандартных УЗИ или на медицинском осмотре.

Противопоказания

Перед проведением гистеросальпингографии врач обязательно оценивает общее состояние пациентки и исключает ситуации, при которых процедура может быть небезопасной или малоинформативны.

ГСГ не проводится при:

• беременности (подозреваемой или подтвержденной);

• острых воспалительных процессах органов малого таза;

• обострении хронических инфекций половых путей;

• кровотечении из половых путей;

• аллергии на контрастные препараты, используемые при исследовании;

• тяжелых нарушениях функции почек (если планируется йодсодержащий контраст);

• недавно перенесенных хирургических вмешательствах на матке или трубах (не ранее, чем через 2–3 месяца).

Если у женщины есть противопоказания, врач подберет альтернативный диагностический протокол.

Подготовка к ГСГ

Чтобы исследование прошло максимально информативно и безопасно, необходима правильная подготовка. Обычно подготовка к гистеросальпингографии включает:

• сдачу анализов на инфекции (микрофлора, ИППП, мазки на чистоту, общий анализ крови и мочи);

• консультацию гинеколога с обязательным осмотром;

• определение даты процедуры: ГСГ выполняется в первую фазу цикла, сразу после окончания менструации, чтобы исключить беременность и снизить риск воспаления;

• за 1–2 дня до исследования — ограничение интимных контактов, отказ от спринцеваний, влагалищных свечей и других средств;

• легкий ужин накануне и отказ от плотной пищи за несколько часов до процедуры.

Что показывает гистеросальпингография

Гистеросальпингография позволяет подробно изучить внутреннюю архитектуру полости матки. По снимкам врач может определить:

• есть ли препятствия для прохождения контраста через трубы (спайки, сужения, врожденные или приобретенные дефекты);

• наличие внутриматочных полипов, синехий (спаек), перегородок, миоматозных узлов, аномалий развития (двурогая, седловидная матка и др.);

• изменения формы, размера и положения матки;

• последствия воспалительных процессов или перенесенных операций (например, деформацию труб или полости);

• признаки гидросальпинкса (жидкости в трубе), что говорит о непроходимости и нарушении функции трубы.

Выявление подобных изменений помогает выбрать правильную тактику лечения и определить, возможна ли самостоятельная беременность или требуется ВРТ. В клинику «Медквадрат» вы можете записаться к врачу гинекологу на гистеросальпингографию по телефону или на сайте медицинского центра.