консультация репродуктолога

Когда ожидание двух полосок затягивается на месяцы и годы, в семье возникает множество вопросов: «В чем проблема?», «Что мы делаем не так?». В этот момент нужен врач, который специализируется именно на таких ситуациях. Репродуктолог находит причины бесплодия и предлагает решения — от простых протоколов до высокотехнологичных методов, таких как ЭКО.

Когда нужно записаться к репродуктологу

Обращение к доктору не всегда связано с диагнозом «бесплодие». Нередко поводом для консультации являются факторы, которые мешают зачатию или угрожают будущей беременности. Записаться к врачу нужно в таких случаях:

• Беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.
• Повторяющиеся выкидыши или остановка развития плода на ранних сроках.
• Низкий овариальный резерв по результатам УЗИ или анализа АМГ.
• Подозрение на эндометриоз, аденомиоз или миому, мешающие имплантации эмбриона.
• Перенесенные операции на яичниках, трубах или матке.
• Азооспермия или критически низкая подвижность сперматозоидов у мужчины.
• Генетические отклонения у одного из супругов или выявленные патологии плода в прошлом.
• Подготовка к химио- или лучевой терапии, когда необходимо сохранить репродуктивный материал.
• Женщина планирует беременность без партнера (использование донорских программ).

Диагностика у репродуктолога

У женщины в первую очередь оценивают овариальный резерв, то есть количество и качество фолликулов определяют с помощью УЗИ и анализа на антимюллеров гормон (АМГ). Параллельно проверяют маточные трубы — используются УЗИ с контрастом или гистеросальпингография. Это позволяет исключить механические препятствия для продвижения яйцеклетки. Состояние матки изучают по толщине и структуре эндометрия, чтобы в случае успешного оплодотворения эмбрион смог закрепиться.

У мужчины ключевое исследование — спермограмма. Она показывает количество сперматозоидов, их подвижность и морфологию. Если результаты вызывают у врача сомнения, дополнительно назначают MAR-тест на антитела к сперматозоидам, расширенные гормональные панели, УЗИ мошонки.

Методы лечения у репродуктолога в клинике «Медквадрат»

В отделении репродуктологии нашего медицинского центра применяются все современные подходы:

• Контролируемая стимуляция овуляции (КИО)

Если у женщины нарушено созревание яйцеклеток, репродуктолог назначает курс гормональной терапии. Под действием препаратов яичники начинают работать активнее, и вместо одного фолликула может созреть несколько. Это увеличивает шансы на наступление беременности как естественным путем, так и в рамках подготовки к ЭКО. 

• Внутриматочная инсеминация (ВМИ)

ВМИ применяется, когда сперматозоидам сложно преодолеть естественный барьер цервикальной слизи или есть легкие нарушения спермограммы. Врач берет подготовленную сперму супруга или донора и с помощью тонкого катетера вводит ее прямо в полость матки в период овуляции. Процедура безболезненная, занимает считанные минуты и может стать первым этапом перед более сложными протоколами.

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ)

При тяжелых формах бесплодия используется ЭКО. Яйцеклетки, полученные у женщины, оплодотворяют сперматозоидами в лабораторных условиях, после чего несколько дней наблюдают за развитием эмбрионов в инкубаторе. Наиболее жизнеспособные из них переносят в полость матки. Если сперматозоиды малоподвижные или их слишком мало, проводится ИКСИ — эмбриолог под микроскопом вводит один здоровый сперматозоид прямо в цитоплазму яйцеклетки. ЭКО и ИКСИ позволяет добиться оплодотворения даже при выраженном мужском факторе бесплодия.

Запишитесь на консультацию репродуктолога в Москве по телефону или на сайте клиники. Чем раньше пройти обследование и лечение, тем выше шансы на долгожданную беременность.