Криоконсервация яйцеклетки — позволяет замораживать жизнеспособные ооциты и хранить в жидком азоте при низкой температуре. Этот метод сохраняет генетический материал в течение многих лет. После разморозки яйцеклетка восстанавливает биологические функции.
При планировании криоконсервации, возникают вопросы: кому показана заморозка яйцеклеток и как это происходит.
Кому может помочь замораживание яйцеклетки
Заморозить ооциты — женские половые клетки, может любая здоровая женщина. Лучше сделать это до 35 лет, это тот возраст, когда в яичниках созревают качественные яйцеклетки. У женщин могут быть разные причины для обращения к криоконсервации. К таким причинам относятся:
- желание женщины отложить беременность на более благоприятное время, например в связи с профессиональной деятельностью;
- сохранение яйцеклеток после стимуляции суперовуляции для повторных процедур ЭКО — экстракорпорального оплодотворения;
- предстоящее лечение препаратами, которые нарушают работу яичников;
- оперативное вмешательство на половых органах, что может нарушить работу репродуктивной системы;
- заболевание, которое нужно лечить химиотерапией — некоторые препараты входящие в терапию разрушают яйцеклетки;
- при прогрессирующих заболеваниях репродуктивных органов;
- генетическая предрасположенность к раннему угасанию репродуктивной функции;
- решение стать донором яйцеклеток.
Врач-репродуктолог индивидуально подходит к ситуации каждой женщины. После осмотра и обследований принимает решение о криоконсервации.
Этапы криоконсервации яйцеклеток
Процесс замораживания ооцитов состоит из։
- подготовки женщины к процедуре;
- забора биоматериала;
- заморозки полученных яйцеклеток.
Рассмотрим каждый этап более подробно.
Подготовка женщины к процедуре
На приеме врач-репродуктолог осматривает женщину и дает направления на лабораторные и инструментальные обследования. К ним относятся:
- общий анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализ крови для оценки работы внутренних органов — биохимия;
- исключение инфекций передающихся половым путем — ВИЧ, Сифилис, Гепатит B и Гепатит С;
- анализ крови для оценки овариального резерва — определение ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), АМГ (антимюллеров гормон);
- общий анализ мочи;
- оценка параметров свертываемости крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез;
- регистрация электрокардиограммы;
- рентген грудной клетки.
Дополнительные исследования назначаются в зависимости от:
- общего состояния здоровья женщины;
- наличия хронических заболеваний;
- причины, почему женщина решила обратиться к криоконсервации яйцеклеток.
На основании результатов обследований, может понадобиться консультация гинеколога или других узких специалистов.
Гормональная стимуляция
После того как результаты анализов и обследований готовы, женщина на 2-3-й день менструального цикла приходит на прием к врачу-репродуктологу. Врач изучает данные обследований, оценивает количество фолликулов в яичниках и составляет схему приема гормонов.
Гормоны, которые назначает врач, знакомы организму, так как вырабатываются в головном мозге и влияют на рост фолликулов в яичниках. Для замораживания яйцеклеток нужно, чтобы созрело больше фолликулов. Для этого нужно больше гормонов, поэтому врач назначает их дополнительно в виде препаратов. Женщине подробно рассказывают, когда и как именно препараты принимать.
Через две недели фолликулы созревают и можно забирать яйцеклетки.
Забор биоматериала
Процедура проходит в стерильной операционной. Длится 10-15 минут. Медсестра ставит внутривенный катетер и вводит препарат, который обезболивает, расслабляет и женщина засыпает. Выделяют следующие этапы:
- врач одевает на датчик УЗИ специальную насадку с иглой;
- делает прокол через заднюю стенку влагалища;
- длинной иглой забирает жидкость с яйцеклетками из созревших фолликулов;
- переносит жидкость в пробирку.
Пробирка передается эмбриологам, которые выбирают качественные яйцеклетки и готовят к заморозке.
Заморозка яйцеклетки
Выделяют следующие этапы:
- перед криоконсервацией в яйцеклетки вводят криопротектор. Так сохраняется оболочка и внутренние структуры клетки;
- криопротектор вытесняет жидкость из яйцеклетки, что исключает формирование кристаллов внутри клетки при заморозке;
- пробирку с материалом помещают в сосуд Дьюара, в котором находится жидкий азот с минусовой температурой;
- при температуре 196°C ниже нуля, криопротектор переходит в твердое состояние.
Быстрое снижение температуры при помощи жидкого азота называется — витрификация. Этот метод наиболее востребован, так как максимально сохраняет выживаемость яйцеклеток после размораживания.
